ВИРУС ЭПШТЕЙНА – БАРР И ЦИТОМЕГАЛОВИРУС ПРИ АУТОИММУННОЙ ПУЗЫРЧАТКЕ: ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛИ ИХ РОЛЬ СЛУЧАЙНА? ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ СООБЩЕНИЕ

Актуальность. К  одним из наиболее распространенных среди популяции всего земного шара инфекций, ассоциированных с аутоиммунными процессами, относят инфекции, вызванные вирусом Эпштейна  – Барр (ВЭБ) и  цитомегаловирусом (ЦМВ). Однако противоречивые данные исследований по роли герпесвирусных инфекций в  развитии аутоиммунной пузырчатки не позволяют уверенно рассматривать данные вирусы как триггерный фактор в  возникновении и течении этого буллезного дерматоза. Цель  – изучение наличия специфических IgM-, IgG-антител к  группе герпесвирусных инфекций у  больных аутоиммунной пузырчаткой. Материал и  методы. Исследованы образцы сыворотки крови 15 больных аутоиммунной пузырчаткой методом хемилюминесцентного иммуноанализа. Результаты. В  сыворотке крови у 14 (93,3%) из 15 больных аутоиммунной пузырчаткой одновременно выявлены специфические IgG-антитела к  ядерному и  капсидному белкам ВЭБ в диапазоне от 30,7 до 600 Ед/мл (медиана 147,5 [102,62; 313,25] Ед/мл) и от 33,5 до 567 Ед/мл (медиана 186 [85,95; 492,5] Ед/мл) соответствен-но. Специфические IgG-антитела к раннему белку ВЭБ были обнаружены только в 6,7% случаев. Специфические IgM-антитела к  антигенам оболочки ВЭБ отсутствовали у всех обследованных больных. У  всех (100%) больных в  сыворотке крови выявлены специфические IgG-антитела к ЦМВ в диапазоне от 64,5 до 138 Ед/мл (медиа-на 103,5 [94,83; 113,75] Ед/мл). В 30% случаев обнаружены специфические IgM-антитела к  ЦМВ, их титр варьировал от 11 до 12,3  Ед/мл (медиана 5  [5; 9,5] Ед/мл). Заключение. Pезультаты предварительного исследования показали, что в 93,3% случаев аутоиммунная пузырчатка протекает на фоне хронической инфекции, вызван-ной ВЭБ и ЦМВ. При этом выявленный высокий уровень IgG-антител к  антигенам ВЭБ и  ЦМВ позволяет говорить о том, что ассоциация этих вирусов с данным буллезным дерматозом не является случайной. Несомненно, это требует продолжения научных исследований, результаты которых позволят сделать более точные выводы о  роли ВЭБ и  ЦМВ в  патогенезе аутоиммунной пузырчатки и  сформировать новый взгляд на лечение пациентов, страдающих столь угрожающим для жизни заболеванием.