Рецидив аденомы гипофиза с изменением гормональной активности у пациентки с синдромом множественной эндокринной неоплазии 1-го типа
- Авторы: Рожинская Л.Я.1, Хандаева П.М.1, Луценко А.С.1, Лапшина А.М.1, Григорьев А.Ю.1, Арапова С.Д.1, Белая Ж.Е.1, Мельниченко Г.А.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России
- Выпуск: Том 46, № 3 (2018)
- Страницы: 270-275
- Раздел: КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ
- URL: https://almclinmed.ru/jour/article/view/829
- DOI: https://doi.org/10.18786/2072-0505-2018-46-3-270-275
- ID: 829
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Синдром множественной эндокринной неоплазии 1-го типа (МЭН1, синдром Вермера) относится к группе гетерогенных наследственных заболеваний, его патогенез заключается в гиперплазии или опухолевой трансформации нескольких эндокринных желез. Этот синдром характеризуется аутосомно-доминантным типом наследования, высокой пенетрантностью и равной распространенностью среди мужчин и женщин. Распространенность МЭН1 составляет 1:100 тыс. населения. Особенностью представленного клинического случая стали рецидив и трансформация опухоли гипофиза: из секретирующей пролактин в смешанную с отдельными компартментами секретирующей пролактин и адренокортикотропный гормон у пациентки с семейной формой синдрома МЭН1; с вовлечением в патологический процесс поджелудочной, околощитовидных желез и гипофиза и синхронным развитием подобных опухолей (за исключением кортикотропиномы) у ее брата. Описанный клинический случай иллюстрирует необходимость комплексного наблюдения пациентов с МЭН1 на протяжении всей жизни для своевременного выявления новообразований и адекватного лечения.
Об авторах
Л. Я. Рожинская
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
Рожинская Людмила Яковлевна – доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник отделения нейроэндокринологии и остеопатий.
117036, Москва, ул. Дмитрия Ульянова, 11
РоссияП. М. Хандаева
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: pati_khandaeva@mail.ru
Хандаева Патимат Магомедовна – научный сотрудник отделения нейроэндокринологии и остеопатий.
117036, Москва, ул. Дмитрия Ульянова, 11, тел.: +7 (906) 713 11 91
РоссияА. С. Луценко
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
Луценко Александр Сергеевич – научный сотрудник отделения нейроэндокринологии и остеопатий.
117036, Москва, ул. Дмитрия Ульянова, 11
РоссияА. М. Лапшина
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
Лапшина Анастасия Михайловна – кандидат медицинских наук, врач-патологоанатом отделения фундаментальной патоморфологии.
117036, Москва, ул. Дмитрия Ульянова, 11
РоссияА. Ю. Григорьев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
Григорьев Андрей Юрьевич – доктор медицинских наук, заведующий нейрохирургическим отделением.
117036, Москва, ул. Дмитрия Ульянова, 11
РоссияС. Д. Арапова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
Арапова Светлана Дмитриевна – ведущий научный сотрудник отделения нейроэндокринологии и остеопатий.
117036, Москва, ул. Дмитрия Ульянова, 11
РоссияЖ. Е. Белая
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
Белая Жанна Евгеньевна – доктор медицинских наук, главный научный сотрудник, заведующая отделением нейроэндокринологии и остеопатий.
117036, Москва, ул. Дмитрия Ульянова, 11
РоссияГ. А. Мельниченко
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
Мельниченко Галина Афанасьевна – академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, директор Института клинической эндокринологии, заместитель директора.
117036, Москва, ул. Дмитрия Ульянова, 11
РоссияСписок литературы
- Симоненко ВБ, Дулин ПА, Маканин МА. Нейроэндокринные опухоли. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010. 237 с.
- Feng Z, Ma J, Hua X. Epigenetic regulation by the menin pathway. Endocr Relat Cancer. 2017;24(10):T147–59. doi: 10.1530/ERC-17-0298.
- Мамедова ЕО, Пржиялковская ЕГ, Пигарова ЕА, Мокрышева НГ, Дзеранова ЛК, Тюльпаков АН. Аденомы гипофиза в рамках наследственных синдромов. Проблемы эндокринологии. 2014;60(4): 51–9. doi: 10.14341/probl201460438-46.
- Friesen SR. The APUD syndromes. Prog Clin Cancer. 1982;8:75–87.
- Piecha G, Chudek J, Wiecek A. Multiple Endocrine Neoplasia type 1. Eur J Intern Med. 2008;19(2): 99–103. doi: 10.1016/j.ejim.2007.08.004.
- Ростомян ЛГ, Рожинская ЛЯ, Тюльпаков АН. Клинико-генетические характеристики синдрома множественных эндокринных неоплазий типа 1 и принципы его лечения. Фарматека. 2010;(3): 50–6.
- Ростомян ЛГ. Синдром множественных эндокринных неоплазий 1 типа: распространенность среди пациентов с первичным гиперпаратиреозом, клинические и молекулярно-генетические характеристики. Дис. ... кандидат медицинских наук. М., 2011.
- Uraki S, Ariyasu H, Doi A, Furuta H, Nishi M, Usui T, Yamaue H, Akamizu T. Hypersecretion of ACTH and PRL from pituitary adenoma in MEN1, adequately managed by medical therapy. Endocrinol Diabetes Metab Case Rep. 2017;2017. pii: 17–0027. doi: 10.1530/EDM-170027.
- T'Sjoen G, Defeyter I, Van De Saffele J, Rubens R, Vandeweghe M. Macroprolactinoma associated with Cushing's disease, successfully treated with cabergoline. J Endocrinol Invest. 2002;25(2): 172–5.
- Gheri RG, Boddi W, Ammannati F, Olivotto J, Nozzoli C, Franchi A, Bordi L, Luisi ML, Mennonna P. Two-step development of a pituitary adenoma: from hyperprolactinemic syndrome to Cushing's disease. J Endocrinol Invest. 1997;20(4): 240–4. doi: 10.1007/BF03346911.
- Brown RL, Wollman R, Weiss RE. Transformation of a pituitary macroadenoma into to a corticotropin-secreting carcinoma over 16 years. Endocr Pract. 2007;13(5): 463–71. doi: 10.4158/EP.13.5.463.