Оценка функциональной активности тромбоцитов при хронической болезни почек стадии 5д
- Авторы: Зеленин К.Н.1, Есаян А.М.2, Румянцев А.Ш.2,3
-
Учреждения:
- ГБУЗ Архангельской области «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич»
- ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава России
- ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»
- Выпуск: Том 45, № 7 (2017)
- Страницы: 547-552
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
- URL: https://almclinmed.ru/jour/article/view/640
- DOI: https://doi.org/10.18786/2072-0505-2017-45-7-547-552
- ID: 640
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Актуальность. Тромбоэмболические осложнения у больных на гемодиализе оказывают существенное влияние на длительность и качество жизни пациентов. Цель – изучить функциональное состояние тромбоцитов при хронической болезни почек (ХБП) стадии 5д (С5д). Материал и методы. Обследовали 61 пациента с ХБП С5д. Длительность заместительной почечной терапии составила 133 (от 74 до 177) месяца. Функциональную активность тромбоцитов оценивали в пробах с аденозиндифосфатом и адреналином. Результаты. Функциональная активность тромбоцитов в пробе с аденозиндифосфатом была снижена у 35 (57,4%) и не изменена у 26 (42,6%) пациентов. Функциональная активность тромбоцитов в пробе с адреналином была сниженной у 38 (62,3%), нормальной у 8 (13,1%) и повышенной у 15 (24,6%) пациентов. Заключение. В нашем исследовании только в пробе с адреналином удавалось выявить гиперактивность тромбоцитов. В этой связи именно проба с адреналином представляется предпочтительной при изучении функциональной активности тромбоцитов у пациентов с ХБП С5д.
Ключевые слова
Об авторах
К. Н. Зеленин
ГБУЗ Архангельской области «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич»
Email: fake@neicon.ru
заведующий
отделение гемодиализа
163001, г. Архангельск, ул. Суворова, 1
РоссияА. М. Есаян
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
д-р мед. наук, профессор, заведующий
кафедра нефрологии и диализа
факультет последипломного образования
197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8
РоссияА. Ш. Румянцев
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»
Автор, ответственный за переписку.
Email: rash.56@mail.ru
д-р мед. наук, профессор, кафедра пропедевтики внутренних болезней
197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8
кафедра факультетской терапии
медицинский факультет
199034, г. Санкт- Петербург, Университетская наб., 7–9
199106, г. Санкт- Петербург, 21-я линия Васильевского острова, 8а
Тел.: +7 (812) 326 03 26
РоссияСписок литературы
- Thomas M, Nesbitt C, Ghouri M, Hansrani M. Maintenance of hemodialysis vascular access and prevention of access dysfunction: a review. Ann Vasc Surg. 2017;43:318–27. doi: 10.1016/j.avsg.2017.02.014.
- Sorrentino S, Studt JD, Medalia O, Tanuj Sapra K. Roll, adhere, spread and contract: structural mechanics of platelet function. Eur J Cell Biol. 2015;94(3–4):129–38. doi: 10.1016/j. ejcb.2015.01.001.
- Строков АГ, Поз ЯЛ. Антикоагуляция при заместительной почечной терапии: классические подходы и новые возможности. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2010;12(4):80–5. doi: http://dx.doi. org/10.15825/1995-1191-2010-4-80-85.
- Bauer A, Limperger V, Nowak-Göttl U. Endstage renal disease and thrombophilia. Hamostaseologie. 2016;36(2):103–7. doi: 10.5482/ HAMO-14-11-0063.
- Михеева ЮС, Румянцев АШ, Есаян АМ. Нарушения в системе гемостаза и проблема тромбозов на хроническом гемодиализе. Нефрология. 2003;7(2):21–5.
- Михеева ЮС, Румянцев АШ, Есаян АМ. Изменения гемостаза при хронической почечной недостаточности на стадии программного гемодиализа. Нефрология. 2003;7(1):72–5.
- Oshima S, Noda K, Fukushima H, Nakamura S, Shono M, Kugimiya F, Higa K. Low respon siveness to thienopyridine in hemodialysis patients. Cardiovasc Interv Ther. 2010;25(1): 18–23. doi: 10.1007/s12928-009-0002-7.
- Kim JS, Woo JS, Kim JB, Kim WS, Lee TW, Kim KS, Ihm CG, Kim W, Jeong KH. The pharmacodynamics of low and standard doses of ticagrelor in patients with end stage renal disease on hemodialysis. Int J Cardiol. 2017;238:110–6. doi: 10.1016/j.ijcard.2017.03.026.
- Martinović Z, Basić-Jukić N, Pavlović DB, Kes P. Importance of platelet aggregation in patients with end-stage renal disease. Acta Clin Croat. 2013;52(4):472–7.
- Zeck J, Schallheim J, Lew SQ, DePalma L. Whole blood platelet aggregation and release reaction testing in uremic patients. Biomed Res Int. 2013;2013:486290. doi: 10.1155/2013/486290.