Диагностика и лечение боевых повреждений уха
- Авторы: Егоров В.И.1, Козаренко А.В.2
-
Учреждения:
- Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского, Москва
- 3 Центральный военный клинический госпиталь имени А.А. Вишневского, Московская область, Красногорский район, п/о Архангельское
- Выпуск: Том 44, № 7 (2016)
- Страницы: 841-849
- Раздел: ЛЕКЦИЯ
- URL: https://almclinmed.ru/jour/article/view/393
- DOI: https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-7-841-849
- ID: 393
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В статье обсуждаются особенности течения раневого процесса при современной боевой травме уха, показаны актуальность и специфика диагностики огнестрельных поражений уха, обусловленные индивидуальностью каждого ранения, с учетом принятой анатомической классификации зон поражения. Описаны типичные осложнения ранений уха, которые могут привести к летальным последствиям. Рассматривается разработанный на основе авторского опыта подход к хирургическому лечению травматических поражений уха, в том числе в плане нестандартного определения вида операции. Предлагается алгоритм обследования состояния слухового и вестибулярного анализаторов у пострадавших (предложен на основании анализа данных 772 пациентов). Определены характерные для акубаротравмы виды тональных аудиограмм. Выделяется информативность определения оптокинетического нистагма. Рассматриваются варианты консервативного лечения последствий минно-взрывной травмы уха для возможной минимизации посттравматической реакции слухового и вестибулярного анализаторов. Обращается внимание на важность раннего начала лечения, наибольшую эффективность комплексной терапии и методов плазмафереза. Для повышения эффективности лечения предлагается авторский опыт оказания помощи при обсуждаемых травматических поражениях.
Об авторах
В. И. Егоров
Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского, Москва
Email: fake@neicon.ru
Егоров Виктор Иванович – доктор медицинских наук, руководитель оториноларингологического отделения, заведующий кафедрой оториноларингологии факультета усовершенствования врачей
РоссияА. В. Козаренко
3 Центральный военный клинический госпиталь имени А.А. Вишневского, Московская область, Красногорский район, п/о Архангельское
Автор, ответственный за переписку.
Email: koz-larisa@yandex.ru
Козаренко Алексей Васильевич – кандидат медицинских наук, заведующий отоневрологическим кабинетом.
143420, Московская область, Красногорский район, п/о Архангельское, Российская Федерация. Тел.: +7 (916) 561 04 56. E-mail: koz-larisa@yandex.ru
РоссияСписок литературы
- Янов ЮК, Гречко АТ, ред. Боевые повреждения в локальных войнах. Травма головного мозга, слуховой и вестибулярной системы при взрывах (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение). СПб.: ЭЛБИ-СПб; 2001. 396 с.
- Дедушкин ВС, Косачев ИД, Ткаченко СС, Шаповалов ВМ. Оказание медицинской помощи и объем лечения пострадавших с взрывными повреждениями. Военно-медицинский журнал. 1992;(1):13–8.
- Нечаев ЭА, Грицанов АИ, Фомин НФ, Миннуллин ИП. Минно-взрывная травма. СПб.: АО Альд; 1994. 488 с.
- Егоров ВИ, Керимов НА, Лукьяненко АВ, Столярж АБ, Козаренко АВ, Садовский ИМ, Егоров СВ. Атлас огнестрельных ранений лицевого скелета и шеи. М. – Вятка: Первая образцовая типография, филиал Дом печати; 2013. 192 с.
- Homutov V, Minnullin I, Glaznikov L, Nigmedzyanov R. Challenges in treating combat injuries. USA: Xlibris Corporation; 2012. 562 p.
- Белякин СА, Егоров ВИ, Лукьяненко АВ. Общие принципы лечения минно-взрывных ранений ЛОР-органов. Военно-медицинский журнал. 2011;(11):20–4.
- Кунельская НЛ, Полякова ЕП. Нарушения слуховой и вестибулярной функции у больных с травмами головы ударно-волновой и механической природы и их коррекция. Вестник оториноларингологии. 2006;(6):25–31.
- Wilson J. Deafness in developing countries. Approaches to a global program of prevention. Arch Otolaryngol. 1985;111(1):2–9.
- Гречко АТ. Физиологические механизмы адаптации и ее фармакологическая коррекция «быстродействующими адаптогенами». Международные медицинские обзоры. 1994;2(5):330–3.
- Гуревич КЯ, Глазников ЛА, Воробьев ВВ. Основные принципы экстракорпоральной детоксикации в военно-полевой хирургии. Военно-медицинский журнал. 1991;(7):7–11.