База данных больных саркоидозом Республики Татарстан: ретроспективный анализ за 50 лет

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность. Саркоидоз представляет собой гранулематозное заболевание с неустановленной этиологией. В настоящее время отмечается рост распространенности саркоидоза, изменения клиники заболевания в зависимости от географического положения и факторов окружающей среды.

Цель - анализ базы данных (регистра) больных саркоидозом, зарегистрированных в Республике Татарстан.

Материал и методы. В Татарстане создана электронная база данных, собранных за последние 50 лет, на 2715 больных саркоидозом. Оценивали частоты явлений, рассчитывали критерий сопряженности χ2 Пирсона для определения связи событий и их статистической значимости.

Результаты. Среди зарегистрированных больных саркоидозом женщин было 69,2%, мужчин - 30,8%. Средний возраст составил 44,2 года (от 15 до 87 лет, медиана 44 года). Мужчины были моложе (медиана 36 лет), чем женщины (медиана 48 лет). Чаще всего больные имели II (47,8%) и I (40,8%) стадии заболевания. Синдром Лефгрена наблюдался у 13% больных. Данные биопсии имелись в 42% случаев, за период наблюдения длиной в три десятилетия отмечен рост частоты ее проведения -21,9, 34,8 и 49,0% соответственно. После 2010 г. отмечен рост II стадии саркоидоза. В течение последних 20 лет уменьшалась доля женщин и  росла доля мужчин с  этим заболеванием. Неблагоприятные факторы, связанные с  профессией или воздействием окружающей среды,  наблюдались в каждом третьем случае. Частота назначения преднизолона снизилась в  2019  г. до 9,1% по сравнению с 23,1% в 2013 г., в то время как частота назначения пентоксифиллина, напротив, выросла в 2019 г. до 58% по сравнению с  14,9% в  2011  г. Каждый третий пациент получал витамин Е.

Выводы. Ежегодно выявляли около 100 новых пациентов с саркоидозом. Отмечен рост II лучевой стадии заболевания. Биопсия проводилась только каждому второму пациенту. Лечение соответствовало международному подходу: применять преднизолон и  цитостатики лишь в случае прогрессирования процесса.

Об авторах

А. А. Визель

ФГБОУ ВО Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: lordara@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0001-5028-5276

Визель Александр Андреевич - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой фтизиопульмонологии.

420012, Казань, ул. Бутлерова, 49, Тел.: +7 (987) 296 25 99

Россия

Г. Р. Шакирова

ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГАУЗ Республиканская клиническая больница Минздрава Республики Татарстан

Email: adeleashakirova02@mail.ru

Шакирова Гульназ Ринатовна - кандидат медицинских наук, ассистент кафедры фтизиопульмонологии Казанский ГМУ; врач-пульмонолог пульмонологического отделения ГАУЗ РКБ Минздрава Республики Татарстан.

420012, Казань, ул. Бутлерова, 49; 420064, Казань, Оренбургский тракт, 138, Тел.: +7 (917) 884 30 39

Россия

И. Ю. Визель

ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России; ФГБНУ Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза

Email: tatpulmo@mail.ru

Визель Ирина Юрьевна - доктор медицинских наук, доцент кафедры фтизиопульмонологии Казанский ГМУ; научный сотрудник ЦНИИ туберкулеза.

420012, Казань, ул. Бутлерова, 49; 107564, Москва, Яузская аллея, 2; Тел.: +7 (917) 903 91 13

Россия

Э. З. Кудрявцева

ГАУЗ Городская клиническая больница № 16

Email: elk-a@inbox.ru

Кудрявцева Эльфира Зуферовна - заведующая пульмонологическим отделением.

420039, Казань, ул. Гагарина, 121,Тел.: +7 (917) 269 68 88

Россия

А. С. Бурчагина

ГАУЗ Городская клиническая больница № 16

Email: burchagina.alina@mail.ru

Бурчагина Алина Сергеевна - врач-пульмонолог пульмонологического отделения.

420039, Казань, ул. Гагарина, 121, Тел.: +7 (919) 624 28 65

Россия

Н. Б. Воробьева

ТАНАР, ООО

Email: med9@list.ru

Воробьева Наталья Борисовна - врач-пульмонолог.

423827, Набережные Челны, бульвар Юных Ленинцев, 3А, Тел.: +7 (917) 294 73 15 Россия

Э. Д. Гизатуллина

ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: gizatullinaelia@yandex.ru

Гизатуллина Эльвира Данияловна - кандидат медицинских наук, ассистент кафедры фтизиопульмонологии.

420012, Казань, ул. Бутлерова, 49

Россия

О. А. Игонина

Спасение, ООО

Email: mashmaut@mail.ru

Игонина Ольга Анатольевна - врач-пульмонолог.

420059, Казань, ул. Н. Назарбаева, 47/113, Тел.: +7 (960) 041 00 69

Россия

А. Р. Рахимзянов

ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России; ФГАОУ ВО Казанский (Приволжский) федеральный университет

Email: alfredrr@mail.ru

Рахимзянов Альфрит Рауилович - ассистент кафедры гигиены, медицины труда Казанский ГМУ; старший преподаватель Института фундаментальной медицины и биологии Казанский (Приволжский) ФУ.

420012, Казань, ул. Бутлерова, 49; 420008, Казань, ул. Кремлевская, 18, Тел.: +7 (843) 571 12 97

Россия

М. С. Филатова

Казанская государственная медицинская академия - филиал ФГБОУ ДПО Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России; ГАУЗ Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер

Email: mariafs@mail.ru

Филатова Мария Сергеевна - кандидат медицинских наук, ассистент кафедры фтизиатрии и пульмонологии Казанская ГМА - филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России; заведующая дифференциально-диагностическим отделением РКПД.

420012, Казань, ул. Муштари, 11; 420075, Казань, пос. Дербышки, ул. Прибольничная, 1, Тел.: +7 (965) 602 07 15 Россия

Р. Р. Цыпленкова

ГАУЗ Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер

Email: regina1977@mail.ru

Цыпленкова Регина Рафаэлевна - врач дифференциально-диагностического отделения.

420075, Казань, пос. Дербышки, ул. Прибольничная, 1, Тел.: +7 (903) 062 58 39

Россия

Р. И. Шаймуратов

ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: russtem@gmail.com

Шаймуратов Рустем Ильдарович - кандидат медицинских наук, ассистент кафедры фтизиопульмонологии.

420012, Казань, ул. Бутлерова, 49, Тел.: +7 (917) 900 55 10

Россия

Список литературы

  1. Визель АА, ред. Саркоидоз: монография. М.: Атмосфера; 2010. 416 с.
  2. Brito-Zeron P, Kostov B, Superville D, Baughman RP, Ramos-Casals M; Autoimmune Big Data Study Group. Geoepidemiological big data approach to sarcoidosis: geographical and ethnic determinants. Clin Exp Rheumatol. 2019;37(6):1052-64.
  3. Ungprasert P, Ryu JH, Matteson EL. Clinical Manifestations, Diagnosis, and Treatment of Sarcoidosis. Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes. 2019;3(3):358-75. doi: 10.1016/jmayocpiqo.2019.04.006.
  4. Наследов АД. SPSS 15: профессиональный статистический анализ данных. СПб.: Питер; 2008. 416 с.
  5. Thillai M, Chang W, Chaudhuri N, Forrest I, Ho LP, Lines S, Maher TM, Spencer LG, Spiteri M, Coker R. Sarcoidosis in the UK: insights from British Thoracic Society registry data. BMJ Open Respir Res. 2019;6(1):e000357. doi: 10.1136/bmjre-sp-2018-000357.
  6. Fidler LM, Balter M, Fisher JH, To T, Stanbrook MB, Gershon A. Epidemiology and health outcomes of sarcoidosis in a universal healthcare population: a cohort study. Eur Respir J. 2019;54(4):1900444. doi: 10.1183/13993003.00444-2019.
  7. Слепова РИ, Галиаскарова ЭР, Домрачева ОВ. Роль фтизиатрической службы в выявлении и лечении больных саркоидозом. В: Адамович ВН. Дифференциальная диагностика саркоидоза и туберкулеза легких. М.; 1988. с. 16-9.
  8. Bogdan M, Nitsch-Osuch A, Kanecki K, Gorynski P, Tyszko P, Baranska A, Samel-Kowalik P. Sarcoidosis among hospitalized patients in Poland: a study based on a National hospital registry. Pol Arch Intern Med. 2019;129(9): 580-5. doi: 10.20452/pamw.14927.
  9. Markevitz N, Epstein Shochet G, Levi Y, Israeli-Shani L, Shitrit D. Sarcoidosis in Israel: Clinical Outcome Status, Organ Involvement, and Long-Term Follow-Up. Lung. 2017;195(4): 419-24. doi: 10.1007/s00408-017-0015-4.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Визель А.А., Шакирова Г.Р., Визель И.Ю., Кудрявцева Э.З., Бурчагина А.С., Воробьева Н.Б., Гизатуллина Э.Д., Игонина О.А., Рахимзянов А.Р., Филатова М.С., Цыпленкова Р.Р., Шаймуратов Р.И., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах