Отправить статью по E-mail Состояние органа зрения у пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию
- Авторы: Рябцева А.А.1, Гришина Е.Е.1, Андрюхина О.М.1, Коврижкина А.А.1, Андрюхина А.С.1
-
Учреждения:
- ГБУЗ МО Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
- Выпуск: Том 48 (2020): Спецвыпуск 1
- Страницы: 20-26
- Раздел: Статьи
- URL: https://almclinmed.ru/jour/article/view/1331
- DOI: https://doi.org/10.18786/2072-0505-2020-48-032
- ID: 1331
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Актуальность. Появление в мире новой коронавирусной инфекции COVID-19, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, привело к пандемии. Наблюдается выраженный полиморфизм клинических проявлений и высокая смертность в связи с быстрым развитием острого респираторного дистресс-синдрома. Описанные изменения со стороны органа зрения в основном связаны с поражением конъюнктивы в период манифестации заболевания.
Цель – изучить изменения органа зрения у пациентов, перенесших COVID-19.
Материал и методы. На базе офтальмологического отделения ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского обследовано 23 пациента в сроке 44–85 дней от начала появления симптомов, из них 6 (26%) мужчин, 17 (74%) женщин. Средний возраст составил 42,39 года. Всем пациентам помимо стандартного офтальмологического обследования проводили оптическую когерентную томографию (ОКТ), аутофлуоресценцию, измерение контрастной и цветовой чувствительности при разных источниках освещения и оценку слезопродукции.
Результаты. В позднем периоде реконвалесценции сохраняются жалобы на «сухость» глаз, нарушение цветоощущения при неизмененной остроте зрения. При ОКТ-исследовании перипапиллярной сетчатки во внутренних слоях обнаружены мелкие гиперрефлективные очажки.
Заключение. Изменения органа зрения у пациентов, перенесших COVID-19, преимущественно связаны с состоянием глазной поверхности, нарушением цветоощущения и изменением архитектоники во внутренних слоях сетчатки, что может сохраняться длительное время в период реконвалесценции.
Ключевые слова
Об авторах
А. А. Рябцева
ГБУЗ МО Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Автор, ответственный за переписку.
Email: ryabtseva1953@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1104-4047
Рябцева Алла Алексеевна - доктор медицинских наук, профессор, руководитель офтальмологического отделения, отдел головы и шеи.
129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2-9, Тел.: +7 (925) 508 74 96
РоссияЕ. Е. Гришина
ГБУЗ МО Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-2668-9136
Гришина Елена Евгеньевна - доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник онкологического отдела.
129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2
РоссияО. М. Андрюхина
ГБУЗ МО Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Email: fake@neicon.ru
Андрюхина Ольга Михайловна - старший научный сотрудник офтальмологического отделения, отдел головы и шеи.
129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2
РоссияА. А. Коврижкина
ГБУЗ МО Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-5952-2183
Коврижкина Алина Алексеевна - научный сотрудник офтальмологического отделения, отдел головы и шеи.
129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2
РоссияА. С. Андрюхина
ГБУЗ МО Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Email: fake@neicon.ru
Андрюхина Анна Сергеевна - младший научный сотрудник офтальмологического отделения, отдел головы и шеи.
129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2
РоссияСписок литературы
- Seah I, Agrawal R. Can the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Affect the Eyes? A Review of Coronaviruses and Ocular Implications in Humans and Animals. Ocul Immunol Inflamm. 2020;28(3):391-5. doi: 10.1080/09273948.2020.1738501.
- World Health Organization. Coronavirus disease (COVID-19) situation report 155 [Internet]. 2020 Jun 23. Available from: https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/sit-uation-reports/20200623-covid-19-sitrep-155.pdf?sfvrsn=ca01ebe_2.
- Никифоров ВВ, Суранова ТГ, Чернобров-кина ТЯ, Янковская ЯД, Бурова СВ. Новая коронавирусная инфекция (COVID-19): клинико-эпидемиологические аспекты. Архивъ внутренней медицины. 2020;10(2): 87-93. doi: 10.20514/2226-6704-2020-10-2-87-93.
- Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции COVID-19 в России [Интернет]. 24.06.2020. Доступно на: https://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=14761.
- Брико НИ, Каграманян ИН, Никифоров ВВ, Суранова ТГ, Чернявская ОП, Полежаева НА. Пандемия COVID-19. Меры борьбы с ее распространением в Российской Федерации. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2020;19(2):4-12. doi: 10.31631/2073-3046-2020-20-2-4-12.
- Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020;323(11):1061-9. doi: 10.1001/jama.2020.1585.
- Divani AA, Andalib S, Di Napoli M, Lattan-zi S, Hussain MS, Biller J, McCullough LD, Azarpazhooh MR, Seletska A, Mayer SA, Tor-bey M. Coronavirus Disease 2019 and Stroke: Clinical Manifestations and Pathophysiological Insights. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2020;29(8): 104941. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovas-dis.2020.104941.
- Chen L, Deng C, Chen X, Zhang X, Chen B, Yu H, Qin Y, Xiao K, Zhang H, Sun X. Ocular manifestations and clinical characteristics of 535 cases of COVID-19 in Wuhan, China: a cross-sectional study. Acta Ophthalmol. 2020:10.1111/aos.14472. Epub ahead of print. doi: 10.1111/aos.14472.
- Daruich A, Martin D, Bremond-Gignac D. Ocular manifestation as first sign of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): Interest of telemedicine during the pandemic context. J Fr Ophtalmol. 2020;43(5):389-91. doi: 10.1016/j.jfo.2020.04.002.
- Lu CW, Liu XF, Jia ZF. 2019-nCoV transmission through the ocular surface must not be ignored. Lancet. 2020;395(10224):e39. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30313-5.
- Marinho PM, Marcos AAA, Romano AC, Nasci-mento H, Belfort R Jr. Retinal findings in patients with COVID-19. Lancet. 2020;395(10237): 1610. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31014-X.
- Cleary T. COVID19 and retinal OCT case study V11 [Internet]. ResearchGate. 2020 Jun. doi: 10.13140/RG.2.2.33538.09924.
- Ruamviboonsuk P, Lai TYY, Chang A, Lai CC, Mieler WF, Lam DSC; for Asia-Pacific Vitreo-Ret-ina Society. Chloroquine and Hydroxychloroquine Retinal Toxicity Consideration in the Treatment of COVID-19. Asia Pac J Ophthalmol (Phila). 2020;9(2):85–7. doi: 10.1097/APO.0000000000000289.
- Marmor MF. COVID-19 and Chloroquine/Hy-droxychloroquine: Is There Ophthalmolog-ical Concern? [Internet]. Am J Ophthalmol. 2020 May 8. doi: 10.1016/j.ajo.2020.03.029.
- Казарян АА, Пономарева ЕН. Случай глазных проявлений токсического воздействия гидроксихлорохина. Клиническая практика. 2011 ;(2):12—21.
- Министерство здравоохранения Российской Федерации. Временные методические рекомендации: профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) [Интернет]. Версия 6 (28.04.2020). Доступно на: https://static-1.rosminzdrav.ru/system/attachments/attach-es/000/050/122/original/28042020_MR_COVID-19_v6.pdf.
- Freni F, Meduri A, Gazia F, Nicastro V, Gallet-ti C, Aragona P, Galletti C, Galletti B, Galletti F. Symptomatology in head and neck district in coronavirus disease (COVID-19): A possible of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020;323(11):1061-9. doi: 10.1001/jama.2020.1585.
- Kanberg N, Ashton NJ, Andersson LM, Yilmaz A, Lindh M, Nilsson S, Price RW, Blennow K, Zetter-berg H, Gisslen M. Neurochemical evidence of astrocytic and neuronal injury commonly found in COVID-19. Neurology. 2020:10.1212/ WNL.0000000000010111. Epub ahead of print. doi: 10.1212/WNL.0000000000010111.
- Armstrong RA. Oculo-Visual Dysfunction in Parkinson's Disease. J Parkinsons Dis. 2015;5(4): 715-26. doi: 10.3233/JPD-150686.
- Zachi EC, Costa TL, Barboni MTS, Costa MF, Bonci DMO, Ventura DF. Color Vision Losses in Autism Spectrum Disorders. Front Psychol. 2017;8:1127. doi: 10.3389/fpsyg.2017.01127.
- Кучина НВ, Якушина ТИ, Котов СВ, Лапитан ДГ, Андрюхина ОМ, Рябцева АА. Исследование цветового зрения для диагностики и динамического наблюдения при рассеянном склерозе. Альманах клинической медицины. 2015;(36):47-52. doi: 10.18786/2072-0505-2015-36-47-52.
Дополнительные файлы
