Частота и особенности различных форм красного плоского лишая в Московской области

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность. Красный плоский лишай (КПЛ) считается актуальной проблемой здравоохранения в связи с его нарастающей частотой и наличием тяжелых, трудно поддающихся лечению типичных, атипичных и  озлокачествляющихся форм заболевания. При этом точные данные о распространенности КПЛ отсутствуют.

Цель – оценить частоту встречаемости различных форм КПЛ в популяции пациентов Московской области.

Материал и методы. Проанализированы данные обследования 338  больных КПЛ, получавших стационарное лечение в  отделении дерматовенерологии и дерматоонкологии ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского в 1999–2017 гг.

Результаты. Среди 338  больных КПЛ у  81  (23,96%) был диагностирован атипичный КПЛ кожи: гипертрофическая форма отмечена в 31 (38,27), пигментная – 23 (28,4%), атрофическая – 11 (13,58%), фолликулярная – 8 (9,88%), усеченная  – 3  (3,7%), буллезная  – 1  (1,23%), эритематозная  – 1  (1,23%), вульвовагинально-гингивальный синдром  – 2  (2,47%) и  синдром Гриншпана – Потекаева – 1 (1,23%) случае. У 35 (43,21%) пациентов атипичный КПЛ кожи ассоциировался с  атипичным КПЛ слизистой оболочки полости рта (СОПР): в  17  (48,57%) наблюдениях с  гиперкератотическим, в 11 (31,43%) – с эрозивно-язвенным, в 7 (20%) – с экссудативно-гиперемическим. В 19 (23,46%) случаях атипичный КПЛ кожи ассоциировался с  КПЛ слизистых оболочек половых органов, в том числе: в 12 (63,16%) – с типичной сетчатой, в 6 (31,58%) – с атипичной эрозивно-язвенной и в 1 (5,26%) – с гипертрофической формами. У 16 (4,73%) больных атипичный КПЛ СОПР носил изолированный характер и был представлен экссудативно-гиперемической формой  – у 6 (37,5%), эрозивно-язвенной – у 5 (31,25%) и гиперкератотической – у 5 (31,25%) пациентов. Наиболее тяжелое течение дерматоза было отмечено при фолликулярной, атрофической, гипертрофической формах КПЛ кожи, вульвовагинально-гингивальном синдроме, а  также при эрозивно-язвенной форме атипичного КПЛ СОПР.

Заключение. Атипичный КПЛ, диагностированный у 81 (23,96%) пациента, в 45 (55,6%) случаях ассоциировался с КПЛ СОПР. Последний в  35  (43,21%) случаях был представлен атипичным КПЛ СОПР, в  том числе в  11  (31,43%) наблюдениях облигатно предраковым  – эрозивно-язвенным КПЛ, что указывает на необходимость соблюдения онкологической настороженности при ведении этой категории больных.

Об авторах

Ю. В. Молочкова

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского

Автор, ответственный за переписку.
Email: yulia.molochkova@yandex.ru

Молочкова Юлия Владимировна – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, отделение дерматовенерологии и дерматоонкологии.

129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2–2, +7 (926) 554 25 44

Россия

В. А. Молочков

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского

Email: fake@neicon.ru

Молочков Владимир Алексеевич – доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения дерматовенерологии и дерматоонкологии, заведующий кафедрой дерматовенерологии и дерматоонкологии факультета усовершенствования врачей.

129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2

Россия

Н. К. Гринева

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России

Email: fake@neicon.ru

Гринева Наталия Константиновна – студент.

191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

Россия

Список литературы

  1. Мигалова ЕМ, Столяров ДИ, Тузлукова ЕБ. Клинический случай красного плоского лишая на коже и слизистых оболочках. Доктор. Ру. 2014;(5): 51–8.
  2. Анисимова ЛИ, Харченко ВВ, Исаенко ТП, Новикова АА. Анализ трансформации интегративных индексов, характеризующих качество жизни и локальный статус больных красным плоским лишаем и их изменения под влиянием традиционной терапии. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. 2014;26(11–1): 19–24.
  3. Юсупова ЛА, Хайретдинова КФ. Современный взгляд на проблему красного плоского лишая. Лечащий врач. 2015;(7): 61–5.
  4. Seyhan M, Ozcan H, Sahin I, Bayram N, Karincaoğlu Y. High prevalence of glucose metabolism disturbance in patients with lichen planus. Diabetes Res Clin Pract. 2007;77(2): 198–202. doi: 10.1016/j.diabres.2006.12.016.
  5. Manolache L, Seceleanu-Petrescu D, Benea V. Lichen planus patients and stressful events. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008;22(4): 437– 41. doi: 10.1111/j.1468-3083.2007.02458.x.
  6. Скрипкин ЮК, Бутов ЮС, ред. Клиническая дерматовенерология: руководство. В 2 томах. Т. 2. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009. 928 с.
  7. Burgdorf W, Plewig G, Wolff HH, Landthaler M, editors. Braun-Falco's Dermatology. 3rd edition. Berlin – Heidelberg: Springer-Verlag; 2009. 1711 р.
  8. Fitzpatrick J, Morelli J. Dermatology Secrets Plus. 5th edition. Elsevier; 2015. 544 p.
  9. Omal P, Jacob V, Prathap A, Thomas NG. Prevalence of oral, skin, and oral and skin lesions of lichen planus in patients visiting a dental school in southern India. Indian J Dermatol. 2012;57(2): 107–9. doi: 10.4103/0019-5154.94276.
  10. Sousa FA, Rosa LE. Oral lichen planus: clinical and histopathological considerations. Braz J Otorhinolaryngol. 2008;74(2): 284–92. doi: 10.1016/S1808-8694(15)31102-2.
  11. Fitzpatrick SG, Honda KS, Sattar A, Hirsch SA. Histologic lichenoid features in oral dysplasia and squamous cell carcinoma. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2014;117(4): 511– 20. doi: 10.1016/j.oooo.2013.12.413.
  12. Ханова СА, Сирак СВ, Быков ИМ, Сирак АГ. Клинико-биохимические аспекты местной терапии красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта. Пародонтология. 2014;19(2): 13–8.
  13. Молочков ВА, Прокофьев АА, Переверзева ОЭ, Бобров МА. Клинические особенности различных форм красного плоского лишая. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2011;(1): 30–6.
  14. Чуйкин СВ, Акмалова ГМ. Красный плоский лишай слизистой оболочки рта: клинические формы и лечение. Казанский медицинский журнал. 2014;95(5): 680–7.
  15. Olson MA, Rogers RS 3rd, Bruce AJ. Oral lichen planus. Clin Dermatol. 2016;34(4): 495–504. doi: 10.1016/j.clindermatol.2016.02.023.
  16. Shiohara T, Kano Y. Lichen planus and lichenoid dermatoses. In: Bolognia J, Jorizzo J, Schaffer J, editors. Dermatology. 3rd edition. In 2 volumes. Vol. 1. London: Mosby Elsevier; 2012. p. 183–96.
  17. Fitzpatrick SG, Hirsch SA, Gordon SC. The malignant transformation of oral lichen planus and oral lichenoid lesions: a systematic review. J Am Dent Assoc. 2014;145(1): 45–56. doi: 10.14219/jada.2013.10.
  18. Довжанский СИ, Слесаренко НА. Красный плоский лишай. Саратов: Издательство СГУ; 1990. 176 с.
  19. Петрова ЛВ. Особенности клинического течения красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2002;(3): 28–31.
  20. DeRossi SS, Ciarrocca KN. Lichen planus, lichenoid drug reactions, and lichenoid mucositis. Dent Clin North Am. 2005;49(1): 77–89, viii. doi: 10.1016/j.cden.2004.08.004.
  21. Григорьев СС, Жовтяк ПБ, Летаева ОВ. Красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта. Обзор литературы. Уральский медицинский журнал. 2014;(5): 8–15.
  22. Михеев ГН, Красносельских ТВ, Ястребов ВВ, Григорян АЭ. Редкая форма поражения ладоней и подошв при красном плоском лишае. Вестник дерматологии и венерологии. 2014;(6): 136–43. doi: 10.25208/0042-46092014-0-6-136-143.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Молочкова Ю.В., Молочков В.А., Гринева Н.К., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах