ПРОБЛЕМА ОЖИРЕНИЯ И ИЗБЫТОЧНОЙ МАССЫ ТЕЛА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ЕЕ ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА
- Авторы: Крысанова В.С.1, Журавлева М.В.1, Дралова О.В.1, Рогачева О.А.2, Каменева Т.Р.3
-
Учреждения:
- Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
- Городская клиническая больница № 23 им. “Медсантруд”, Москва
- Городская больница № 3, Москва
- Выпуск: 2015: Спецвыпуск 1
- Страницы: 36-41
- Раздел: ПРОБЛЕМЫ ОЖИРЕНИЯ
- URL: https://almclinmed.ru/jour/article/view/64
- DOI: https://doi.org/10.18786/2072-0505-2015-1-36-41
- ID: 64
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Актуальность. В связи с высокой распространенностью ожирения, ставшего тяжелым экономическим и социальным бременем, в последние годы большую актуальность приобрели исследования, направленные на оценку ущерба, обусловленного этой медико-социальной проблемой.
Цель – провести оценку экономического бремени ожирения в Российской Федерации на примере трех основных социально значимых нозологий: острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК), острого инфаркта миокарда (ОИМ) и сахарного диабета 2-го типа (СД 2 типа).
Материал и методы. Проведен анализ существующей доказательной базы по оценке затрат на ведение и лечение пациентов с ожирением, его связи с выбранными нозологиями. Для оценки влияния ожирения на государственный бюджет использовался клинико-экономический анализ «стоимость болезни» (COI – cost of illness) с учетом популяционного риска развития ОНМК, ОИМ и СД 2 типа. Принимая во внимание особенности оценки затрат и основываясь на имеющихся в свободном доступе данных, для каждой выбранной нозологии была разработана своя модель расчета стоимости заболевания.
Результаты. Затраты государства на лечение и ведение пациентов, связанные с ожирением, составили около 10,2 млрд рублей для ОНМК 7,6 млрд рублей – для ОИМ, 346,3 млрд рублей – для СД 2 типа.
Заключение. Ожирение – серьезная проблема, приводящая к существенному экономическому и социальному ущербу, уровень которого возрастает.
Об авторах
В. С. Крысанова
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Автор, ответственный за переписку.
Email: v.krysanova@mail.ru
Крысанова Вера Сергеевна – клинический ординатор кафедры клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней
* 105425, г. Москва, ул. 5-я Парковая, 55/2–78, Российская Федерация. Тел.: +7 (926) 973 10 19. E-mail: v.krysanova@mail.ru
РоссияМ. В. Журавлева
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Email: v.krysanova@mail.ru
Журавлева Марина Владимировна – доктор медицинских наук, профессор кафедры клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней Россия
О. В. Дралова
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Email: v.krysanova@mail.ru
Дралова Ольга Викторовна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней
РоссияО. А. Рогачева
Городская клиническая больница № 23 им. “Медсантруд”, Москва
Email: v.krysanova@mail.ru
Рогачева Ольга Алексеевна – врач-терапевт
РоссияТ. Р. Каменева
Городская больница № 3, Москва
Email: v.krysanova@mail.ru
Каменева Татьяна Рудольфовна – кандидат медицинских наук, врач клинический фармаколог Россия
Список литературы
- WHO global burden of disease (GBD) database, McKinsey Global Institute analysis.
- Specchia ML, Veneziano MA, Cadeddu C, Ferriero AM, Mancuso A, Ianuale C, Parente P, Capri S, Ricciardi W. Economic impact of adult obesity on health systems: a systematic review. Eur J Public Health. 2014. pii: cku170.
- Flodgren G, Eccles MP, Shepperd S, Scott A, Parmelli E, Beyer FR. An overview of reviews evaluating the effectiveness of financial incentives in changing healthcare professional behaviours and patient outcomes. Cochrane Database Syst Rev. 2011;(7):CD009255.
- Oster G, Edelsberg J, O'Sullivan AK, Thompson D. The clinical and economic burden of obesity in a managed care setting. Am J Manag Care. 2000;6(6):681–9.
- Воробьев ПА, Авксентьева МВ, Борисенко ОВ, Воробьев АИ, Вялков АИ, Лукъянцева ДВ, Сура МВ, Юрьев АС. Клинико-экономический анализ. 3-е изд. М.: Ньюдиамед; 2008. 778 с. (Vorob'ev PA, Avksent'eva MV, Borisenko OV, Vorob'ev AI, Vyalkov AI, Luk’yantseva DV, Sura MV, Yur'ev AS. Clinical and economic analysis. 3rd edition. Moscow: N'yudiamed; 2008. 778 p. Russian).
- Fletcher RH, Fletcher SW, Wagner EH. Clinical Epidemiology. The Essentials. Baltimore: Williams & Wilkins; 1982.
- Постановление Правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 г. № 932 г. Москва «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов». (Governmental Decree of the Russian Federation from October 18, 2013, No. 932 (Moscow) “On the program of state guarantees of free medical care provided to citizens in 2014 and for the planned period of 2015 and 2016”. Russian).
- Стандарт медицинской помощи больным инсультом. Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 года № 236. (Standards of medical care for stroke patients. Addendum to the Decree of the Ministry of Health and Social Development of Russian Federation from November 22, 2004, No. 236. Russian).
- Стандарт санаторно-курортной помощи больным с цереброваскулярными болезнями. Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 ноября 2004 года № 276. (Standards of sanatorium and health resort care to patients with cerebrovascular disorders. Addendum to the Decree of the Ministry of Health and Social Development of Russian Federation from November 23, 2004, No. 276. Russian).
- Стандарт медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда. Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 года № 230. (Standards of medical care to patients with acute myocardial infarction. Addendum to the Decree of the Ministry of Health and Social Development of Russian Federation from November 22, 2004, No. 230. Russian).
- Стандарт санаторно-курортной помощи больным с ишемической болезнью сердца. Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 ноября 2004 года № 221. (Standards of sanatorium and health resort care to patients with ischemic heart disease. Addendum to the Decree of the Ministry of Health and Social Development of Russian Federation from November 23, 2004, No. 221. Russian).
- Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Рекомендации по способам оплаты специализированной медицинской помощи в стационарных условиях и в дневных стационарах на основе групп заболеваний, в том числе клинико-статистических групп (КСГ) и клинико-профильных групп (КПГ) за счет средств системы обязательного медицинского страхования. (Federal Foundation of obligatory medical insurance. Recommendation on the ways of payment for specialized medical care in the in-patient units and day care units based on groups of diseases, including clinical/statistical groups (CSG) and clinical/profile groups (CPG), from budgets of the obligatory medical insurance system. Russian).
- Ягудина РИ, Куликов АЮ, Аринина ЕЕ. Фармакоэкономика сахарного диабета второго типа. М.: МИА; 2011. (Yagudina RI, Kulikov AYu, Arinina EE. Pharmacoeconomics of type 2 diabetes mellitus. Moscow: MIA; 2011. Russian).
- Министерство здравоохранения РФ. Статистические материалы. Общая заболеваемость взрослого населения РФ за 2012 год. Ч. II, IV. (Ministry of Health of Russian Federation. Statistical materials. Total morbidity of adult population of Russian Federation in 2012. Part II, IV. Russian).
- Bahia L, Coutinho ES, Barufaldi LA, Abreu Gde A, Malhão TA, de Souza CP, Araujo DV. The costs of overweight and obesity-related diseases in the Brazilian public health system: cross-sectional study. BMC Public Health. 2012;12:440.
- Onwudiwe NC, Stuart B, Zuckerman IH, Sorkin JD. Obesity and medicare expenditure: accounting for age-related height loss. Obesity (Silver Spring). 2011;19(1):204–11.
- Daviglus ML, Liu K, Yan LL, Pirzada A, Manheim L, Manning W, Garside DB, Wang R, Dyer AR, Greenland P, Stamler J. Relation of body mass index in young adulthood and middle age to Medicare expenditures in older age. JAMA. 2004;292(22):2743–9.