МАРКЕРЫ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО СТАРЕНИЯ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С ГИПОПИТУИТАРИЗМОМ

Актуальность. Преждевременное старение снижает качество жизни человека, приводит к развитию «заболеваний старо- сти» в молодом возрасте, а также укорачивает продолжительность жизни. Цель – изучение маркеров преждевременного старения у женщин репродуктивного возраста с центральным нелеченным гипогонадизмом в сочетании с другими видами гипофизарной недостаточности. Материал и методы. Проведено исследование гормональных и биохимических показателей, определены индекс массы тела (ИМТ) и минеральная плотность кости (МПК) у 87 женщин репродуктивного возраста (медиана – 24 года) с централь- ным декомпенсированным гипогонадизмом в сочетании с другими компенсированными видами гипофизарной недоста- точности (гипопитуитаризм) и 52 практически здоровых женщин аналогичного возраста. Основные результаты. При гипопитуитаризме наблюдалось выраженное, статистически значимое по сравнению со здо- ровыми женщинами снижение концентраций не только эстрадиола, но и общего и свободного тестостерона, а также дегидроэпиандростерон-сульфата. Были выявлены следующие маркеры преждевременного старения: повышение показа- телей ИМТ (р=0,025), общего холестерина (р<0,001) и триглицеридов (р<0,001), ионизированного кальция (р<0,001), щелоч- ной фосфатазы (р=0,006), а также показателя активности костной резорбции СТх (р=0,025); снижение МПК у 87% пациенток (преимущественно менее -2,5 SD в поясничных позвонках). На основании проведенного корреляционного анализа было по- казано, что гипоандрогенемия наряду с гипоэстрогенемией является патогенетической основой выявленных расстройств. Заключение. У женщин репродуктивного возраста с нелеченным гипогонадизмом и другими компенсированными видами гипофизарной недостаточности выявляются такие маркеры преждевременного старения, как повышение ИМТ, дислипиде- мия, рост уровня маркеров костного метаболизма, снижение МПК. Компенсацию гипогонадизма в этой когорте пациенток необходимо рассматривать как профилактику преждевременного старения.

преждевременное старение, женщины репродуктивного возраста, гипопитуитаризм, центральный гипогонадизм