Кавернозная гемангиома мочевого пузыря у ребенка 6 лет 11 месяцев

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлен разбор клинического случая пациента 6  лет 11  месяцев с  кавернозной гемангиомой мочевого пузыря. Манифестация заболевания характеризовалась изолированной макрогематурией. В  ходе трехмерного ультразвукового исследования мочевыделительной системы при тугом заполнении мочевого пузыря на левой стенке ближе к  передней поверхности было визуализировано образование с бугристыми контурами и анэхогенными участками внутри, при неизмененном наружном контуре мочевого пузыря. При цветовом допплеровском картировании отмечены сосуды в проекции образования, прорастающие из мышечного слоя мочевого пузыря. Наличие новообразования было подтверждено данными магнитно-резонансной томографии органов брюшной полости и малого таза (без и с контрастным усилением) и цистоскопией. Учитывая отягощенную наследственность (онкологическая патология по материнской и  отцовской линии), а  также высокую васкуляризацию выявленного образования рассматривалась возможность злокачественного процесса (рабдомиосаркома). Через 2  месяца после манифестации заболевания проведено трансуретральное эндоскопическое хирургическое вмешательство, в  ходе которого произведена коагуляция и резекция экзофитного образования размерами до 1 см на толстой ножке, неправильной бугристой формы, бурого цвета, с  кистозным компонентом. Отмечено наличие по боковой стенке пузыря зоны геморрагически измененной слизистой оболочки. После гистологического исследования образца установлен окончательный диагноз «кавернозная гемангиома». При последующем наблюдении в течение 2  лет признаков рецидива заболевания обнаружено не было. Описываемый случай представляет клинический интерес в связи с редкой встречаемостью гемангиом мочевого пузыря в  детском возрасте и  свидетельствует о  необходимости включения данной патологии в дифференциально-диагностический ряд с проведением соответствующих методов обследования у детей с макрогематурией.

Об авторах

Н. И. Зрячкин

ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: nizryach@yandex.ru

д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой педиатрии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов,

410012, Саратовская область, г. Саратов, ул. Челюскинцев, 151/161–34

Россия

Г. И. Чеботарева

ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Минздрава России

Email: fake@neicon.ru

ассистент кафедры педиатрии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов,

410012, Саратовская область, г. Саратов, ул. Большая Казачья, 112

Россия

С. А. Хмилевская

ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Минздрава России

Email: fake@neicon.ru

д-р мед. наук, профессор кафедры педиатрии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов,

410012, Саратовская область, г. Саратов, ул. Большая Казачья, 112

Россия

Т. Н. Бучкова

ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Минздрава России

Email: fake@neicon.ru

канд. мед. наук, доцент кафедры педиатрии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов,

410012, Саратовская область, г. Саратов, ул. Большая Казачья, 112

Россия

М. А. Безверхова

ГБУЗ СО «Петровская районная больница»

Email: fake@neicon.ru

врач-ординатор,

412540, Саратовская область, г. Петровск, ул. Красноармейская, 14

Россия

Список литературы

  1. Greenfield SP, Williot P, Kaplan D. Gross hematuria in children: a ten-year review. Urology. 2007;69(1):166–9. doi: 10.1016/j.urology.2006.10.018.
  2. Huppmann AR, Pawel BR. Polyps and masses of the pediatric urinary bladder: a 21-year pathology review. Pediatr Dev Pathol. 2011;14(6): 438–44. doi: 10.2350/11-01-0958-OA.1.
  3. Tavora F, Montgomery E, Epstein JI. A series of vascular tumors and tumorlike lesions of the bladder. Am J Surg Pathol. 2008;32(8):1213–9. doi: 10.1097/PAS.0b013e31816293c5.
  4. Wiygul JB, Palmer L. Isolated hemangioma causing gross painless hematuria in an adolescent male. Urology. 2010;76(2):463–4. doi: 10.1016/j.urology.2009.11.055.
  5. Neville BW, Damm DD, Allen CM, Bouquot JE. Oral and maxillofacia pathology. 3rd edition. Philadelphia: Saunders; 2008. 984 p.
  6. Cheng L, Nascimento AG, Neumann RM, Nehra A, Cheville JC, Ramnani DM, Leibovich BC, Bostwick DG. Hemangioma of the urinary bladder. Cancer. 1999;86(3):498–504.
  7. Kibar Y, Kilciler M, Irkilata HC, Erdemir F, Zor M, Onguru O, Dayanc M. A rare cause of hematuria in children: arteriovenous hemangioma of the bladder. Central European Journal of Urology. 2010;63(2):103–4.
  8. Kim YY, Kim MJ, Lee MJ, Kim JY. Multiple hemangiomas of the urinary bladder in a child with gross hematuria. Ultrasonography. 2015;34(3):231–4. doi: 10.14366/usg.14056.
  9. Jibhkate S, Sanklecha V, Valand A. Urinary bladder hemangioma – a rare urinary bladder tumor in a child. APSP J Case Rep. 2015;6(1):6.
  10. Lott S, Lopez-Beltran A, Maclennan GT, Montironi R, Cheng L. Soft tissue tumors of the urinary bladder, Part I: myofibroblastic proliferations, benign neoplasms, and tumors of uncertain malignant potential. Hum Pathol. 2007;38(6):807–23. doi: 10.1016/j.humpath.2007.03.017.
  11. Zaballos P, Carulla M, Ozdemir F, Zalaudek I, Bañuls J, Llambrich A, Puig S, Argenziano G, Malvehy J. Dermoscopy of pyogenic granuloma: a morphological study. Br J Dermatol. 2010;163(6):1229–37. doi: 10.1111/j.1365-2133.2010.10040.x.
  12. Абдуллаев ФК, Николаев ВВ, Кулаев ВД, Черкашина ЕН. Гемангиомы мочевого пузыря у детей: опыт эндоскопического лечения. Урология. 2011;(1):46–9.
  13. Rifat UN, Hamadalla NY, Chiad Safi KC, Al Habash SS, Mohammed M. Urothelial bladder tumour in childhood: A report of two cases and a review. Arab J Urol. 2015;13(2):116–21. doi: 10.1016/j.aju.2014.11.002.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Зрячкин Н.И., Чеботарева Г.И., Хмилевская С.А., Бучкова Т.Н., Безверхова М.А., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах