Функциональная диспепсия у подростков: особенности этиологии, преморбидного фона, комплексный подход к лечению

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Подростковый возраст характеризуется высоким уровнем гастроэнтерологической заболеваемости, что объясняется физиологическими особенностями организма и  социально-психологическим статусом подростка. Ведущее место в  структуре патологии занимает функциональная диспепсия. Исследованиями показана роль в развитии этого расстройства особенностей семейного воспитания, вредных привычек и  пристрастий. При этом нельзя забывать, что на подростковый возраст приходится рост органической патологии. Имеет место тесная связь функциональной диспепсии с  преморбидным фоном: вегетативными дисфункциями, деформациями позвоночника. В  лечении диспепсии патогенетически обосновано применение холинолитиков, прокинетиков, антагонистов опиоидных рецепторов, антацидов, антисекреторных средств. В  отсутствие эффекта от перечисленных групп препаратов в качестве терапии «второй линии» предлагается применение трициклических антидепрессантов.

Об авторах

Д. В. Печкуров

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: dmpechkurov@yandex.ru

д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой детских болезней,

443099, г. Самара, ул. Чапаевская, 89

Россия

А. А. Романова

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: fake@neicon.ru

врач-ординатор,

443099, г. Самара, ул. Чапаевская, 89

Россия

Список литературы

  1. Дудникова ЭВ. Клиническое значение билиарных рефлюксов в формировании гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей и методы их коррекции. Клинические перспективы гастроэнтерологии и гепатологии. 2006;(5):28–31.
  2. Бельмер СВ, Хавкин АИ, ред. Гастроэнтерология детского возраста. М.: Медпрактика-М; 2003. 360 с.
  3. Вишнева ЕА. Фармакотерапия болезней органов пищеварения у подростков. Современное состояние проблемы. Педиатрическая фармакология. 2009;6(2):76–80.
  4. Запруднов АМ, Харитонова ЛА, Григорьев КИ. Подростковая гастроэнтерология: современное состояние проблемы, пути изучения. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2012;(1):3–11.
  5. Баранов АА, Альбицкий ВЮ. Социальные и организационные проблемы педиатрии. Избранные очерки. М.: Династия; 2003. 51 с.
  6. Баранов АА, Кучма ВР, Сухарева ЛМ. Оценка состояния здоровья детей. Новые подходы к профилактической и оздоровительной работе в образовательных учреждениях. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2008. 432 c.
  7. Богомолова ЕА, Кулакова НИ, Павлова АВ. Социально-психологические предпосылки формирования вегетативной дистонии. Вопросы современной педиатрии. 2007;6(4): 147–8.
  8. Блейхер ВМ, Крук ИВ, Боков СН. Клиническая патопсихология. Руководство для врачей и медицинских психологов. М.: Издательство Московского психолого-социального института; Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК»; 2002. 512 с.
  9. Аршинская ЕЛ. Влияние учебной нагрузки на эмоциональное состояние школьников. Вестник Томского государственного педагогического университета. 2014;(5):58–64.
  10. Маев ИВ, Самсонов АА, Андреев ДН. Болезни желудка. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015. 976 c.
  11. Шептулин АА. Обсуждение проблемы функциональной диспепсии в докладах Американской гастроэнтерологической недели (Орландо, 2013). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2014;24(1):83–6.
  12. Lewis ML, Palsson OS, Whitehead WE, van Tilburg MA. Prevalence of functional gastrointestinal disorders in children and adolescents. J Pediatr. 2016;177:39–43.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.04.008.
  13. Колодина АВ. Личностные и поведенческие особенности подростков, подвергающихся физическому насилию в семье с различной частотой. Вестник Омского университета. Серия «Психология». 2015;(2):39–48.
  14. Маркова АИ, Ляхович АВ. О представлениях и реальном поведении по отношению к своему здоровью московских школьников: результаты социологического исследования. Вопросы современной педиатрии. 2010;9(6):19–25.
  15. Ермашова АА, Коновалова НА, Пономарева МН, Бреднева АИ, Коммер АС, Пономарева ЕЮ. Анализ результатов диспансерного обследования и анкетирования режима питания у подростков. Медицинский вестник Башкортостана. 2015;10(2):18–20.
  16. Kim SE, Park HK, Kim N, Joo YE, Baik GH, Shin JE, Seo GS, Kim GH, Kim HU, Kim HY, Kim SM, Seo JH, Park EH, Cho SI. Prevalence and risk factors of functional dyspepsia: a nationwide multicenter prospective study in Korea. J Clin Gastroenterol. 2014;48(2):e12–8. doi: 10.1097/MCG.0b013e31828f4bc9.
  17. Vanheel H, Farré R. Changes in gastrointestinal tract function and structure in functional dyspepsia. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2013;10(3):142–9. doi: 10.1038/nrgastro.2012.255.
  18. Oshima T, Okugawa T, Tomita T, Sakurai J, Toyoshima F, Watari J, Yamaguchi K, Fujimoto K, Adachi K, Kinoshita Y, Kusunoki H, Haruma K, Miwa H. Generation of dyspeptic symptoms by direct acid and water infusion into the stomachs of functional dyspepsia patients and healthy subjects. Aliment Pharmacol Ther. 2012;35(1):175–82. doi: 10.1111/j.1365-2036.2011.04918.x.
  19. Листопадова ЕВ, Яйленко АА, Никонорова НМ, Дударева ТВ, Баженов СМ, Дубенская ЛИ. Частота встречаемости Helicobacter pylory-ассоциированной функциональной диспепсии у детей. Вопросы современной педиатрии. 2006;5(1):335.
  20. Солодовник АГ. Особенности моторно-тонических нарушений желудка и двенадцатиперстной кишки при хроническом гастрите и гастродуодените у подростков. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998;8(5):228.
  21. Аруин ЛИ, Городинская ВС, Ильченко АА. Активный хронический гастрит и Helicobacter pylori. Архив патологии. 1994;56(1):29–33.
  22. Вахрушев ЯМ, Ляпина МВ. Роль тонкой кишки в развитии метаболического синдрома. Терапевтический архив. 2012;84(12):62–5.
  23. Щербак ВА, Щербак НМ. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей. Забайкальский медицинский вестник. 2014;(1):123–31.
  24. Лазебник ЛБ. Биологическая терапия болезней органов пищеварения. Терапевтический архив. 2011;83(2):5–8.
  25. Андреев ИЛ, Березанцев АЮ. Взаимосвязь психического и соматического здоровья человека. Человек. 2010;(2):135–42.
  26. Cоснина СФ, Волосников ДК. Качество жизни детей подросткового возраста, проживающих в закрытом административно-территориальном образовании. Вопросы современной педиатрии. 2010;9(5):10–3.
  27. Павленко ТН, Калинина ЕА, Винярская ИВ. Состояние здоровья и качество жизни девочек подросткового возраста г. Оренбурга. Вопросы современной педиатрии. 2009;8(5): 9–13.
  28. Хидиятуллина РК, Малиевский ВА. Современные тенденции в состоянии здоровья юношей допризывного возраста Республики Башкортостан. Вопросы современной педиатрии. 2010;9(3):13–20.
  29. Черноземов ВГ. Функциональное состояние системы пищеварения у детей со сколиозами начальных степеней – уроженцев Cевера. Экология человека. 2006;(2):34–8.
  30. Панова ИВ, Дудникова ЭВ, Домбаян СХ. Гормональный статус, вегетативная нервная система и некоторые эндотелиальные факторы у детей I и II группы здоровья в период становления пубертата. Современные проблемы науки и образования. 2012;(5):45.
  31. Мосиенко ГП. Особенности вегетативных изменений у подростков с функциональной патологией системы пищеварения. Перинатология и педиатрия. 2008;(4):76–80.
  32. Печкуров ДВ, Прокофьева АА, Пахомова ИА. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта у детей и подростков. Самара: ГБОУ ВПО «СамГМУ»; ООО «Офорт»; 2012. 10 с.
  33. Маев ИВ, Андреев ДН, Кучерявый ЮА, Дичева ДТ, Субботина ЮС. Современные представления о патофизиологических основах синдрома функциональной диспепсии. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2016;25(4):15–22.
  34. Devanarayana NM, Rajindrajith S, Perera MS, Nishanthanie SW, Benninga MA. Gastric emptying and antral motility parameters in children with functional dyspepsia: association with symptom severity. J Gastroenterol Hepatol. 2013;28(7):1161–6. doi: 10.1111/jgh.12205.
  35. Chitkara DK, Camilleri M, Zinsmeister AR, Burton D, El-Youssef M, Freese D, Walker L, Stephens D. Gastric sensory and motor dysfunction in adolescents with functional dyspepsia. J Pediatr. 2005;146(4):500–5. doi: 10.1016/j.jpeds.2004.11.031.
  36. Печкуров ДВ, Алленова ЮЕ, Тяжева АА. Возрастные особенности функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, проявляющихся абдоминальными болями, с позиций биопсихосоциальной модели. Вопросы детской диетологии. 2015;13(2):11–6.
  37. Бельмер СВ, Хавкин АИ, Печкуров ДВ. Функциональные расстройства пищеварения у детей (в свете Римских критериев IV). Методическое пособие для врачей. М.: Ремдер; 2016. 140 с.
  38. Ganesh M, Nurko S. Functional dyspepsia in children. Pediatr Ann. 2014;43(4):e101–5. doi: 10.3928/00904481-20140325-12.
  39. Каганова ТИ, Печкуров ДВ, Тяжева АА. Синдром диспепсии у детей: современные подходы к терапии. Ремедиум Приволжье. 2015;(10):17–20.
  40. Печкуров ДВ, Горелов АВ. Синдром диспепсии у детей: дифференциальный диагноз, дифференцированный подход к лечению. Русский медицинский журнал. 2012;(24):1228–32.
  41. Бельмер СВ, Гасилина ТВ, Коваленко АА, Карпина ЛМ. Современные пути коррекции функциональных нарушений органов пищеварения у детей. Вопросы детской диетологии. 2011;9(2):10–4.
  42. Sarikaya M, Dogan Z, Ergül B, Filik L. Functional dyspepsia symptom resolution after Helicobacter pylori eradication with two different regimens. Prz Gastroenterol. 2014;9(1):49–52. doi: 10.5114/pg.2014.40851.
  43. Teitelbaum J E, Arora R. Long-term efficacy of low-dose tricyclic antidepressants for children with functional gastrointestinal disorders. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2011;53(3):260–4. doi: 10.1097/MPG.0b013e318217df7c.
  44. Трухан ДИ. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и функциональная диспепсия: выбор прокинетика с позиций клинической эффективности и лекарственной безопасности. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2014;24(5):77–85.
  45. Эрдес СИ, Мухаметова ЕМ, Петухова ЕВ, Мацукатова БО. Дифференцированный подход к лечению детей с моторными и секреторными нарушениями верхних отделов пищеварительного тракта. Русский медицинский журнал. 2010;18(1):86–92.
  46. Karunanayake A, Devanarayana NM, Rajindrajith S, de Silva A. OP-7 therapeutic effects of domperidone on abdominal pain-predominant functional gastrointestinal disorders: randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2015;61(4):511–2. doi: 10.1097/01.mpg.0000472211.46517.33.
  47. Утешев ДБ, Бунятян НД. Лечение функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта. Лечебное дело. 2009;(2):60–4.
  48. Шептулин АА. Нарушения двигательной функции желудка и возможности применения нового прокинетика итоприда в их лечении. Consilium Medicum. 2007;9(7):8–12.
  49. Тарасова ЛВ, Трухан ДИ. Выбор эффективного и безопасного прокинетика: в фокусе внимания итоприда гидрохлорид. Acta Medica Eurasica. 2015;(4):29–40.
  50. Holtmann G, Talley NJ, Liebregts T, Adam B, Parow C. A placebo-controlled trial of itopride in functional dyspepsia. N Engl J Med. 2006;354(8): 832–40. doi: 10.1056/NEJMoa052639.
  51. Ивашкин ВТ, Шептулин АА, Трухманов АС. Эффективность применения ганатона (итоприда гидрохлорида) в лечении больных функциональной диспепсией. Фарматека. 2009;(13):50–4.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Печкуров Д.В., Романова А.А., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах