ДИНАМИКА ФАКТОРА НЕКРОЗА ОПУХОЛИ-АЛЬФА ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ МЕТОДОМ ТРАНСИММУНИЗАЦИИ
- Авторы: Кильдюшевский А.В.1, Котов С.В.1, Сидорова О.П.1, Бородин А.В.1
-
Учреждения:
- ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»
- Выпуск: Том 44, № 3 (2016)
- Страницы: 324-328
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
- URL: https://almclinmed.ru/jour/article/view/354
- DOI: https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-3-324-328
- ID: 354
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Актуальность. Несмотря на то что существует большое число методов лечения рассеянного склероза с различными точками приложения, лечение не всегда эффективно. По данным литературы, в эксперименте отмечено значительное снижение уровня фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-α) при использовании экстракорпоральной фотохимиотерапии. Цель – определить динамику ФНО-α у больных рассеянным склерозом на фоне лечения методом трансиммунизации. Материал и методы. Обследованы 13 взрослых больных рассеянным склерозом. ФНО-α определяли в сыворотке крови с помощью хемилюминесцентного иммуноанализа на приборе IMMULITE 1000 с использованием реактива Siemens. Для лечения больных применяли трансиммунизацию – модифицированную методику фотофереза. За 2 часа до процедуры пациенты принимали внутрь Аммифурин (8-метоксипсорален), затем на клеточном сепараторе Haemonetics MCS+ по протоколу PBSC проводили выделение мононуклеарных клеток. Далее мононуклеары подвергали ультрафиолетовому облучению в течение 90 минут и инкубации в течение 20 часов при температуре 37 °С. На следующий день клетки реинфузировали больному. Процедуру проводили 2 раза в неделю ежемесячно на протяжении 6 месяцев, затем 1 раз в 4 месяца. Результаты. До проведения трансиммунизации среднее значение ФНО-α взрослых больных рассеянным склерозом составило 9,958±0,812 пг/мл при норме менее 8,1 пг/мл, после проведения трансиммунизации – 6,992±0,367 пг/мл (р<0,05). Заключение. При проведении ультрафиолетового облучения моноцитов периферической крови с их последующей инкубацией (трансиммунизация) отмечалось 30% снижение уровня ФНО-α в сыворотке крови у больных рассеянным склерозом, что свидетельствует о супрессивном воздействии трансиммунизации на ФНО-α. Следовательно, у больных рассеянным склерозом трансиммунизация оказывает противовоспалительное действие.
Ключевые слова
Об авторах
А. В. Кильдюшевский
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»
Email: fake@neicon.ru
отделение хирургической гемокоррекции и детоксикации
д-р мед. наук, профессор, вед. науч. сотр.
129110, г. Москва, ул. Щепкина, 61/2
РоссияС. В. Котов
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»
Автор, ответственный за переписку.
Email: kotovsv@yandex.ru
неврологическое отделение,
факультет усовершенствования врачей
кафедра неврологии
д-р мед. наук, профессор, руководитель отделения, заведующий кафедрой
129110, г. Москва, ул. Щепкина, 61/2–10
Тел.: +7 (495) 631 73 62
РоссияО. П. Сидорова
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»
Email: fake@neicon.ru
неврологическое отделение
факультет усовершенствования врачей
кафедра неврологии
д-р мед. наук, вед. науч. сотр. отделения, профессор кафедры
129110, г. Москва, ул. Щепкина, 61/2
РоссияА. В. Бородин
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»
Email: fake@neicon.ru
неврологическое отделение
врач
129110, г. Москва, ул. Щепкина, 61/2
РоссияСписок литературы
- Lorré K, Fransen L, Ceuppens JL. Interleukin-2 induces tumor necrosis factor-alpha production by activated human T cells via a cyclosporin-sensitive pathway. Eur Cytokine Netw. 1992;3(3):321–30.
- Benvenuto R, Paroli M, Buttinelli C, Franco A, Barnaba V, Fieschi C, Balsano F. Tumour necrosis factor-alpha synthesis by cerebrospinal-fluid-derived T cell clones from patients with multiple sclerosis. Clin Exp Immunol. 1991;84(1):97–102.
- Piotrowska K, Korlak J, Kruszewska J, Iwińska B, Członkowska A. Secretion of tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha) by peripheral blood monocytes in patients with multiple sclerosis and subacute sclerosis panencephalitis. Neurol Neurochir Pol. 1991;25(4):455–9.
- Ruffini F, Chojnacki A, Weiss S, Antel JP. Immunobiology of oligodendrocytes in multiple sclerosis. Adv Neurol. 2006;98:47–63.
- Вострякова СА, Алифирова ВМ, Иванова СА, Орлова ЮЮ. Апоптоз лимфоцитов у больных рассеянным склерозом. Бюллетень сибирской медицины. 2008;7 Прилож. 1: 200–3. 6.Obradović D, Kataranovski M, Dincić E, Obradović S, Colić M. Tumor necrosis factor-alfa and interleukin-4 in cerebrospinal fluid and plasma in different clinical forms of multiple sclerosis. Vojnosanit Pregl. 2012;69(2):151–6.
- Sicotte NL, Voskuhl RR. Onset of multiple sclerosis associated with anti-TNF therapy. Neurology. 2001;57(10):1885–8.
- Andreadou E, Kemanetzoglou E, Brokalaki Ch, Evangelopoulos ME, Kilidireas C, Rombos A, Stamboulis E. Demyelinating disease following anti-TNFa treatment: a causal or coincidental association? Report of four cases and review of the literature. Case Rep Neurol Med. 2013;2013:671935. doi: 10.1155/2013/671935.
- Balsalobre Aznar J, Porta-Etessam J, Salvatierra Ossorio J, Rosales-Alexander JL. Tumor necrosis factor-alpha antagonist and demielynating diseases. J Neurol Neuroscience. 2013;4(3):2–6. doi: 10.3823/339.
- Honda Y, Otsuka A, Egawa G, Inoue Y, Kuzuya A, Takahashi R, Miyachi Y, Kabashima K. Multiple neurological abnormalities, including pontine hemorrhage, multiple sclerosis and aseptic meningitis, during anti-TNF-α therapy in psoriatic arthritis. Eur J Dermatol. 2015;25(5):487–8. doi: 10.1684/ejd.2015.2558.
- Cavaletti G, Perseghin P, Dassi M, Oggioni N, Sala F, Braga M, Lolli F, Riccio P, Carlone G, Zoia C, Tagliabue E, Stanzani L, Galbiati S, Rigamonti L, Marmiroli P, Ferrarese C, Frattola L, Tredici G. Extracorporeal photochemotherapy reduces the severity of Lewis rat experimental allergic encephalomyelitis through a modulation of the function of peripheral blood mononuclear cells. J Biol Regul Homeost Agents. 2004;18(1):9–17.
- Girardi M, Schechner J, Glusac E, Berger C, Edelson R. Transimmunization and the evolution of extracorporeal photochemotherapy. Transfus Apher Sci. 2002;26(3):181–90. doi: 10.1016/S1473-0502(02)00011-3.