ОСОБЕННОСТИ АНАТОМО-ОПОГРАФИЧЕСКИХ И ГИДРОДИНАМИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ ГЛАЗА ПОСЛЕ ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ КАТАРАКТЫ

Актуальность. Удаление нативного хрусталикавызывает изменение взаимного расположения структур переднего отдела глазного яблока, что влечет за собой колебания внутриглазного давления. Контроль внутриглазного давления важен для предотвращения осложнений в раннем послеоперационном периоде. 

Цель  – изучить изменения анатомо-топографических и гидродинамических показателей глазного яблока после неосложненной факоэмульсификации катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. 

Материал и  методы. В  исследование включены 75  больных (75  глаз), которым проведена неосложненная факоэмульсификация катаракты. Всем пациентам выполнялись ультразвуковая биомикроскопия, электронная тонография и исследование на анализаторе глазного ответа (до операции, через 2 недели, через 1 и 3 месяца после операции). Результаты и  обсуждение. Выявлено достоверное увеличение глубины передней камеры, расстояния «трабекула – радужка» в  500  мкм от склеральной шпоры, угла передней камеры,угла между склерой и радужкой и между склерой и  цилиарными отростками. Тонографическое давление до операции составляло 15,67 ±0,85 мм  рт.  ст., через 2 недели после операции – 3,22 ± 0,53 мм рт. ст.,через 1  месяц  – 13,21 ± 0,55  мм  рт.  ст., через3  месяца  – 12,42 ± 0,46  мм  рт.  ст. Роговичнокомпенсированное давление дооперации составляло15,91±0,69 мм рт. ст., начиная с первых сутокпосле операции повышалось и через2 недели достигало максимума (19,37±1,52 мм рт. ст.), через 1 месяц возвращалось к  дооперационным значениям, через 3  месяца снижалось до 14,4 ± 0,70  мм рт.  ст. Внутриглазное давление по Гольдману изменялось аналогично роговично-компенсированному. Коэффициент легкости оттока водянистой влаги до операции составлял в среднем 0,15 ммі/мин/мм рт. ст., через 2 недели возрастал до 0,24 ммі/мин/мм рт. ст. и практически не изменялся при измерении через 1 и 3 месяца после операции – 0,22 ммі/мин/мм рт. ст.

Заключение. Через 3 месяца после факоэмульсификации катаракты анатомо-топографические изменения переднего отдела глазного яблока приводят к снижению внутриглазного давления на 1,5–2  мм  рт.  ст. относительно дооперационного значения. Необходимо дальнейшее изучение зависимости величины повышения внутриглазного давления от исходных параметров глазного яблока.