ДЕРМАТОСКОПИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ БАЗАЛИОМ РАЗЛИЧНОГО МОРФОЛОГИЧЕСКОГО СТРОЕНИЯ

Актуальность. Базальноклеточный рак кожи (базалиома)  – наиболее часто встречающаяся злокачественная опухоль кожи. В  настоящее время наиболее доступным неинвазивным методом исследования опухолей кожи является дерматоскопия. Однако применение этой методики ограничено отсутствием прогностически значимых дерматоскопических критериев, подтверждающих различный морфологический характер роста опухоли. Цель  – определение особенностей дерматоскопической картины при различных гистологических типах базалиомы. Материал и методы. Исследовано 35 биоптатов, взятых из очагов у  больных базальноклеточным раком кожи. Клинически в  18  случаях была диагностирована поверхностная форма базалиомы, в 17 – нодулярная. Результаты. Сосудистые структуры наблюдались в 100% случаев. При поверхностно-мульти-центрическом типе прогностическое значение имело наличие всех типов сосудов, а прогностическая ценность сосудов в виде точек и шпилек составляла 100 и  71,4% соответственно. При нодулярном типе прогностическое значение имело отсутствие сосудов в  виде точек наряду с  наличием всех остальных сосудистых структур. При инфильтративном типе положительную прогностическую ценность представляли древовидные, извитые, линейные сосуды и  короткие тонкие телеангиэктазии, а также отсутствие сосудов в виде шпилек, запятой, точек и клубочков. При поверхностном мультицентрическом и нодулярном типах чаще всего регистрировали гомогенные зоны белого и розового цвета: 53,8 и 57,1% случаев соответственно. Для инфильтративного типа типичным было отсутствие данного признака (р < 0,04). Заключение. Базалиомы различного гистологического строения имеют особенности при дерматоскопическом исследовании. Наибольшую прогностическую ценность представляют сосудистые структуры.