Отправить статью по E-mail Неинвазивная оценка кожной микроциркуляции крови у пациентов с COVID-19. Три клинических наблюдения
- Авторы: Глазкова П.А.1, Куликов Д.А.1, Рогаткин Д.А.1, Журавлев О.Р.1, Шехян Г.Г.1, Глазков А.А.1, Козлова К.А.1, Терпигорев С.А.1
-
Учреждения:
- ГБУЗ МО Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
- Выпуск: Том 48 (2020): Спецвыпуск 1
- Страницы: 27-31
- Раздел: Статьи
- URL: https://almclinmed.ru/jour/article/view/1345
- DOI: https://doi.org/10.18786/2072-0505-2020-48-037
- ID: 1345
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Опубликовано достаточно данных, позволяющих предположить значимую роль нарушений микроциркуляции в патогенезе COVID-19. Вместе с тем клинических исследований, посвященных неинвазивной оценке состояния микроциркуляции крови у пациентов с новой коронавирусной инфекцией, не проводилось. У 3 пациентов с разным течением COVID-19 на стадии разрешения полисегментарной пневмонии выполнено измерение кожной микроциркуляции методом лазерной доплеровской флоуметрии с применением тепловой и дыхательной проб. У пациента с более тяжелым течением коронавирусной инфекции выявлено снижение реактивности кожной микроциркуляции. Мы считаем, что исследование кожной микроциркуляции может стать перспективным инструментом в разработке новых подходов к диагностике, а в дальнейшем и к лечению пациентов с коронавирусной инфекцией, а также в выявлении групп повышенного риска тяжелого течения заболевания. Для оценки клинической применимости метода лазерной доплеровской флоуметрии в определении состояния кожной микроциркуляции у пациентов с COVID-19 необходимы дальнейшие исследования.
Ключевые слова
Об авторах
П. А. Глазкова
ГБУЗ МО Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Автор, ответственный за переписку.
Email: polinikul@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8830-7503
Глазкова Полина Александровна - научный сотрудник лаборатории медико-физических исследований.
129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2-8, Тел.: +7 (495) 681 89 84
РоссияД. А. Куликов
ГБУЗ МО Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-4273-8295
Куликов Дмитрий Александрович - кандидат медицинских наук, ученый секретарь, доцент кафедры эндокринологии факультета усовершенствования врачей.
129110,Москва, ул. Щепкина, 61/2-8
РоссияД. А. Рогаткин
ГБУЗ МО Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-7755-308X
Рогаткин Дмитрий Алексеевич - доктор технических наук, руководитель лаборатории медико-физических исследований.
129110,Москва, ул. Щепкина, 61/2-8
РоссияО. Р. Журавлев
ГБУЗ МО Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-8457-2537
Журавлев Олег Романович - младший научный сотрудник отделения гематологии и иммунотерапии.
129110,Москва, ул. Щепкина, 61/2-8
РоссияГ. Г. Шехян
ГБУЗ МО Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-0442-644X
Шехян Грант Георгиевич - кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения кардиологии, профессор кафедры терапии факультета усовершенствования врачей.
129110,Москва, ул. Щепкина, 61/2-8
РоссияА. А. Глазков
ГБУЗ МО Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-6122-0638
Глазков Алексей Андреевич - научный сотрудник лаборатории медико-физических исследований.
129110,Москва, ул. Щепкина, 61/2-8
РоссияК. А. Козлова
ГБУЗ МО Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-4146-930X
Козлова Ксения Андреевна - лаборант отдела экспериментальных и клинических исследований.
129110,Москва, ул. Щепкина, 61/2-8
РоссияС. А. Терпигорев
ГБУЗ МО Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Email: fake@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0001-5444-5943
Терпигорев Станислав Анатольевич - доктор медицинских наук, руководитель отделения профпатологии и врачебно-трудовой экспертизы, профессор кафедры терапии факультета усовершенствования врачей.
129110,Москва, ул. Щепкина, 61/2-8
РоссияСписок литературы
- Guastalegname M, Vallone A. Could Chlo-roquine/Hydroxychloroquine Be Harmful in Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Treatment? Clin Infect Dis. 2020;71(15):888-9. doi: 10.1093/cid/ciaa321.
- Tibirica E, De Lorenzo A. Importance of the evaluation of systemic microvascular flow and reactivity in critically ill patients with coronavirus disease 2019 - COVID-19. Micro-vasc Res. 2020;131:104028. doi: 10.1016/j.mvr.2020.104028.
- Varga Z, Flammer AJ, Steiger P, Haberecker M, Andermatt R, Zinkernagel AS, Mehra MR, Schuepbach RA, Ruschitzka F, Moch H. Endothelial cell infection and endotheliitis in COVID-19. Lancet. 2020;395(10234):1417-18. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30937-5.
- Martini R. The compelling arguments for the need of microvascular investigation in COVID-19 critical patients. Clin Hemorheol Microcirc. 2020;75(1 ):27-34. doi: 10.3233/CH-200895.
- Gebicki J, Katarzynska J, Marcinek A. Can the microcirculatory response to hypoxia be a prognostic factor for Covid-19? Respir Physiol Neurobiol. 2020;280:103478. doi: 10.1016/j.resp.2020.103478.
- Крупаткин АИ, Сидоров ВВ. Функциональная диагностика состояния микроцирку-ляторно-тканевых систем: колебания, информация, нелинейность: руководство для врачей. М.: Либроком; 2013. 496 с.
- Ocampo-Garza SS, Villarreal-Alarcon MA, Vil-larreal-Trevino AV, Ocampo-Candiani J. [Cap-illaroscopy: A Valuable Diagnostic Tool]. Actas Dermosifiliogr. 2019;110(5):347-52. English, Spanish. doi: 10.1016/j.ad.2018.10.018.
- Lapitan DG, Raznitsyn OA. A Method and a Device Prototype for Noninvasive Measurements of Blood Perfusion in a Tissue. Instruments Exp Tech. 2018;61 (5):745-50. doi: 10.1134/S0020441218050093.
- Министерство здравоохранения Российской Федерации. Временные методические рекомендации: профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) [Интернет]. Версия 7 (03.06.2020). Доступно на: https://static-0.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/050/584/original/03062020_%D0%9CR_COVID-19_v7.pdf.
- Рогаткин ДА, Лапитан ДГ, Колбас ЮЮ. Индивидуальная вариабельность параметров микроциркуляции крови и проблемы функциональной диагностики системы микроциркуляции. Функциональная диагностика. 2012;(4):24—9.
- Лапитан ДГ, Рогаткин ДА. Функциональные исследования системы микроциркуляции крови методом лазерной доплеровской флоуметрии в клинической медицине: проблемы и перспективы. Альманах клинической медицины. 2016;44(2):249-59. doi: 10.18786/2072-0505-2016-44-2-249-259.
- Рогаткин ДА, Глазкова ПА, Куликов ДА, Глазков АА, Терпигорев СА, Шехян ГГ, Козлова КА, Макматов-Рысь МБ. Увеличивается ли тонус сосудов системы микроциркуляции при артериальной гипертонии? Альманах клинической медицины. 2019;47(7):662-8. doi: 10.18786/2072-0505-2019-47-073.
- Minson CT, Berry LT, Joyner MJ. Nitric oxide and neurally mediated regulation of skin blood flow during local heating. J Appl Physiol. 2001 ;91(4):1619-26. doi: 10.1152/jap-pl.2001.91.4.1619.
- Khoo MCK, Chalacheva P. Respiratory modulation of peripheral vasoconstriction: a modeling perspective. J Appl Physiol (1985). 2019;127(5):1177-86. doi: 10.1152/japplphysi-ol.00111.2019.
Дополнительные файлы
