Миксоидная карцинома коры надпочечника - редкий вариант адренокортикального рака. Клиническое наблюдение

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Адренокортикальный рак (АКР) - редкая злокачественная опухоль коры надпочечников с агрессивным клиническим течением и неблагоприятным прогнозом. Частота АКР составляет 0,5-2 случая на 1 млн населения в год. К неблагоприятным прогностическим факторам клинического течения АКР можно отнести редкие его варианты, в том числе миксоидный. Впервые этот вариант АКР был описан еще в 1979 г., но его редкость затрудняет достоверную оценку прогностической значимости. Вместе с тем имеющиеся в литературе немногочисленные данные указывают на снижение медианы выживаемости больных с миксоидным вариантом АКР более чем в 2 раза по сравнению с классическим вариантом этого рака. Приведено клиническое наблюдение редкого миксоидного варианта АКР у женщины 56 лет с синдромом Иценко -Кушинга, инвазией окружающих тканей и органа на момент диагностики с быстрым прогрессированием заболевания, закончившимся летальным исходом. Обсуждаются вариации миксоидного компонента, ассоциированные с различными моделями клеточного роста АКР. Данный клинический пример иллюстрирует агрессивное течение болезни при миксоидном варианте АКР в сравнении с классическим и направлен на привлечение внимания врачей различных специализаций к редким вариантам АКР.

Об авторах

П. А. Коростелева

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского

Автор, ответственный за переписку.
Email: polina.lopatieva@gmail.com

Коростелева Полина Артуровна – врач патологоанатомического отделения.

129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2-13.

Тел.: +7 (495) 631 74 22.

Россия

А. В. Кривошеев

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского

Email: doc275@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3643-6810

Кривошеев Алексей Викторович - младший научный сотрудник, отделение хирургической эндокринологии, отдел хирургии.

129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2.

Россия

С. В. Воронцова

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского

Email: svetlanayud@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3584-4345

Воронцова Светлана Викторовна - кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог отделения рентгеновской компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии диагностического отдела.

129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2.

Россия

И. А. Воронкова

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского

Email: iya-v@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6687-3240

Воронкова Ия Александровна - кандидат медицинских наук, врач патологоанатомического отделения.

129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2.

Россия

Т. А. Бритвин

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского

Email: t.britvin@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6160-1342

Бритвин Тимур Альбертович - доктор медицинских наук, главный научный сотрудник отдела хирургии.

129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2.

Россия

Ю. Г. Кривошеева

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского

Email: yulya.k.89@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-2061-5235

Кривошеева Юлия Григорьевна - врач отделения терапевтической эндокринологии, отдел терапии.

129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2.

Россия

Список литературы

  1. Lam AK. Update on Adrenal Tumours in 2017 World Health Organization (WHO) of Endocrine Tumours. Endocr Pathol. 2017;28(3):213-27. doi: 10.1007/s12022-017-9484-5.
  2. Giordano TJ, Chrousos GP, de Krijger RR, Gill AM, Kawashima A, Koch CA, Medeiros LJ, Merino MJ, Papathomas TG, Papotti M, Sasa-no HR, Weiss LM. Adrenal cortical carcinoma. In: Lloyd RV, Osamura RY, Kloppel G, Rosai J, editors. WHO classification of tumours of endocrine organs. 4th edition. Vol. 10. Lyon: IARC; 2017. р. 163-9.
  3. Dworakowska D, Drabarek A, Wenzel I, Babins-ka A, Swiqtkowska-Stodulska R, Sworczak K. Adrenocortical cancer (ACC) - literature overview and own experience. Endokrynol Pol. 2014;65(6):492-502. doi: 10.5603/EP.2014.0069.
  4. Papotti M, Libe R, Duregon E, Volante M, Bertherat J, Tissier F. The Weiss score and beyond - histopathology for adrenocortical carcinoma. Horm Cancer. 2011;2(6):333-40. doi: 10.1007/s12672-011-0088-0.
  5. Weiss LM. Comparative histologic study of 43 metastasizing and nonmetastasizing adrenocortical tumors. Am J Surg Pathol. 1984;8(3):163-9. doi: 10.1097/00000478198403000-00001.
  6. Lau SK, Weiss LM. The Weiss system for evaluating adrenocortical neoplasms: 25 years later. Hum Pathol. 2009;40(6):757-68. doi: 10.1016/j.humpath.2009.03.010.
  7. Lucon AM, Pereira MA, Mendonca BB, Zerbi-ni MC, Saldanha LB, Arap S. Adrenocortical tumors: results of treatment and study of Weiss's score as a prognostic factor. Rev Hosp Clin Fac Med Sao Paulo. 2002;57(6):251-6. doi: 10.1590/s0041-87812002000600002.
  8. Morimoto R, Satoh F, Murakami O, Suzuki T, Abe T, Tanemoto M, Abe M, Uruno A, Ishi-doya S, Arai Y, Takahashi K, Sasano H, Ito S. Immunohistochemistry of a proliferation marker Ki67/MIB1 in adrenocortical carcinomas: Ki67/ MIB1 labeling index is a predictor for recurrence of adrenocortical carcinomas. Endocr J. 2008;55(1):49-55. doi: 10.1507/endocrj.k07-079.
  9. Papathomas TG, Pucci E, Giordano TJ, Lu H, Duregon E, Volante M, Papotti M, Lloyd RV, Tischler AS, van Nederveen FH, Nose V, Erickson L, Mete O, Asa SL, Turchini J, Gill AJ, Ma-tias-Guiu X, Skordilis K, Stephenson TJ, Tissier F, Feelders RA, Smid M, Nigg A, Korpershoek E, van der Spek PJ, Dinjens WN, Stubbs AP, de Krijger RR. An International Ki67 Reproducibility Study in Adrenal Cortical Carcinoma. Am J Surg Pathol. 2016;40(4):569-76. doi: 10.1097/PAS.0000000000000574.
  10. Tang CK, Harriman BB, Toker C. Myxoid adrenal cortical carcinoma: a light and electron microscopic study. Arch Pathol Lab Med. 1979;103(12):635-8.
  11. Sung TY, Choi YM, Kim WG, Lee YM, Kim TY, Shong YK, Kim WB, Song DE. Myxoid and Sarcomatoid Variants of Adrenocortical Carcinoma: Analysis of Rare Variants in Single Tertiary Care Center. J Korean Med Sci. 2017;32(5):764-71. doi: 10.3346/jkms.2017.32.5.764.
  12. Libe R, Borget I, Ronchi CL, Zaggia B, Kroiss M, Kerkhofs T, Bertherat J, Volante M, Quinkler M, Chabre O, Bala M, Tabarin A, Beuschlein F, Vezzosi D, Deutschbein T, Borson-Chazot F Hermsen I, Stell A, Fottner C, Leboulleux S, Hahner S, Mannelli M, Berruti A, Haak H, Ter-zolo M, Fassnacht M, Baudin E; ENSAT network. Prognostic factors in stage III—IV adrenocortical carcinomas (ACC): an European Network for the Study of Adrenal Tumor (ENSAT) study. Ann Oncol. 2015;26(10):2119-25. doi: 10.1093/annonc/mdv329.
  13. Lughezzani G, Sun M, Perrotte P, Jeldres C, Alasker A, Isbarn H, Budaus L, Shariat SF, Guaz-zoni G, Montorsi F, Karakiewicz PI. The European Network for the Study of Adrenal Tumors staging system is prognostically superior to the international union against cancer-staging system: a North American validation. Eur J Cancer. 2010;46(4):713-9. doi: 10.1016/j.ejca.2009.12.007.
  14. Papotti M, Volante M, Duregon E, Delsed-ime L, Terzolo M, Berruti A, Rosai J. Adrenocortical tumors with myxoid features: a distinct morphologic and phenotypical variant exhibiting malignant behavior. Am J Surg Pathol. 2010;34(7):973-83. doi: 10.1097/PAS.0b013e3181e2b726.
  15. Berruti A, Fassnacht M, Haak H, Else T, Baudin E, Sperone P, Kroiss M, Kerkhofs T, Williams AR, Ardito A, Leboulleux S, Volante M, Deutsch-bein T, Feelders R, Ronchi C, Grisanti S, Gelder-blom H, Porpiglia F, Papotti M, Hammer GD, Allolio B, Terzolo M. Prognostic role of overt hypercortisolism in completely operated patients with adrenocortical cancer. Eur Urol. 2014;65(4):832-8. doi: 10.1016/j.euru-ro.2013.11.006.
  16. Adrenal cortical carcinoma. In: DeLellis RA, Lloyd RV, Heitz PU, Eng C, editors. WHO classification of tumors: pathology and genetics of tumors of endocrine organs. 3rd edition. Vol. 8. Lyon: IARC; 2004. 320 p.
  17. Schteingart DE, Doherty GM, Gauger PG, Giordano TJ, Hammer GD, Korobkin M, Worden FP. Management of patients with adrenal cancer: recommendations of an international consensus conference. Endocr Relat Cancer. 2005;12(3):667-80. doi: 10.1677/erc.1.01029.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Коростелева П.А., Кривошеев А.В., Воронцова С.В., Воронкова И.А., Бритвин Т.А., Кривошеева Ю.Г., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах