Almanac of Clinical MedicineAlmanac of Clinical MedicineАльманах клинической медицины2072-05052587-9294Moscow Regional Research and Clinical Institute (MONIKI)29710.18786/2072-0505-2014-30-99-107LECTUREЛЕКЦИЯPREGNANCY IN FEMALE RECIPIENTS OF RENAL TRANSPLANTБЕРЕМЕННОСТЬ У ПАЦИЕНТОК С ТРАНСПЛАНТИРОВАННОЙ ПОЧКОЙProkopenkoE. L.ПрокопенкоЕ. И.
Russian Federation
NikolskayaI. G.НикольскаяИ. Г.
Russian Federation
M.F. Vladimirsky Moscow Regional Clinical and Research InstituteГБУЗ МО Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. ВладимирскогоMoscow Regional Research Institute of Obstetrics and GynecologyГБУЗ МО Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии1501201430991070203201602032016Copyright ©; 2014, Prokopenko E.L., Nikolskaya I.G.Copyright ©; 2014, Прокопенко Е.И., Никольская И.Г.2014Prokopenko E.L., Nikolskaya I.G.Прокопенко Е.И., Никольская И.Г.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://almclinmed.ru/jour/article/view/297

Pregnancy in women with transplanted kidney is associated with an increased incidence of obstetric and perinatal complications, but the probability of a favorable outcome for the mother and the fetus is high. The article presents data on the pregnancy planning after kidney transplantation, an immunosuppression during gestational period, the nature and frequency of pregnancy complications, their prophylaxis and treatment.

Беременность у женщин с трансплантированной почкой сопряжена с повышенной частотой акушерских и перинатальных осложнений, однако вероятность благоприятного исхода для матери и плода высока. В статье приведены данные о планировании беременности после трансплантации почки, особенностях иммуносупрессии в период гестации, характере и частоте осложнений беременности, их профилактике и лечении.

kidney transplantationimmunosuppressionpregnancyoutcomespregnancy complicationsтрансплантация почкииммуносупрессиябеременностьисходыосложнения беременности1. Бикбов Б.Т., Томилино H.A. Состояние заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 1998-2009 гг. (Отчет по данным Российского регистра заместительной почечной терапии)//Нефрол. и диализ. 2011. N93. С.151-2482. Данович Г.М. Трансплантация почки/пер. с англ. под ред. А.Г. Мойсюка. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 848 с.3. Дедов И.И., Краснопольский В. И., Сухих Г.Т. Проект Российского консенсуса «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение»//Сах. диабет. 2012. №2. С.6-12.4. Кандидова И.Е. Беременность у реципиенток почечного аллотрансплантата: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2002.5. Куланов В.И., Мурашко Л.E., Мойсюк Я.Г. и др. Беременность и роды у женщин с пересаженной почкой//Акуш. и гин. 2004. N92. С.27-32.6. Мурашко Л.E., Кандидова И.E., Сухих Г.Т. Заболевания почек у беременных и беременность после трансплантации почки. М.: Авторская Академия, 2012. 202 с.7. Перинатальные инфекции/под ред. А.Я. Сенгуки и З.М. Дибоссарской. М.: Мед. информ. агентство, 2005. 318 с.8. Прокопенко Е.И., Щербакова Е.О., Ватазин A.B. и др. Результаты профилактики цитомегаловирусной инфекции валганцикловиром у пациентов с трансплантированной почкой//Клин. нефрол. 2013. №5. С.37-41.9. Сергейко И.В. Новые подходы дифференциальной диагностики между хроническими заболеваниями почек и гестозом у беременных женщин: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2000.10. Bramham К., Nelson-Piercy C., Gao H. et al. Pregnancy in renal transplant recipients: a UK national cohort study//Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2013. No.8. P.290-298.11. Brosens I., Pijnenborg R., Benagiano G. Risk of obstetrical complications in organ transplant recipient pregnancies//Transplantation. 2013. V.96, No.3. P.227-233.12. Coscia L.A., Constantinescu S., Moritz M.J. et al. Report from the National Transplantation Pregnancy Registry (NTPR): outcomes of pregnancy after transplantation//Clin. Transplant. 2010. No.l. P.65-85.13. Day C., Hewins P., Hildebrand S. et al. The role of renal biopsy in women with kidney disease identified in pregnancy//Nephrol. Dial. Transplant. 2008. V.23, No.l. P.201-206.14. Deshpande N.A. et al. Pregnancy outcomes in kidney transplant recipients: a systematic review and metaanalysis//Am. J. Transplant. 2011. No.11. P.2388-2404.15. Fisher M.J. Chronic Kidney Disease and pregnancy: maternal and fetal outcomes//Adv. Chronic Kidney Dis. 2007. V.14, No.2. P.132-145.16. Gris J.C., Chauleur C., Molinari N. et al. Addition of enoxaparin to aspirin for the secondary prevention of placental vascular complications in women with severe pre-eclampsia. The pilot randomised controlled NOH-PE trial//Thromb. Haemost. 2011. V.106, No.6. P.1053-1061.17. Hirachan P., Pant S., Chhetri R. et al. Renal transplantation and pregnancy//Arab. J. Nephrol. Transplant. 2012. V.5, No.l. P.41-46.18. Kashanizadeh N., Nemati E., Sharifi-Bonab M. et al. Impact of pregnancy on the outcome of kidney transplantation//Transplant. Proc. 2007. V.39. P.1136-1138.19. Keitel E., Bruno R.M., Duarte M. et al. Pregnancy outcome after renal transplantation//Transplant. Proc. 2004. V.36. P.870-871.20. Knight M., Duley L., Henderson-Smart D.J., King J.F. WITHDRAWN: Antiplatelet agents for preventing and treating pre-eclampsia//Cochrane Database Syst. Rev. 2007. V.2., CD000492.21. Lessan-Pezeshki M. Pregnancy after renal transplantation: points to consider//Nephrol. Dial. Transplant. 2002. V.17, No.703-707.22. Levidiotis V., Chang S., McDonald S. Pregnancy and maternal outcomes among kidney transplant recipients//J. Am. Soc. Nephrol. 2009. V.20, No.11. P.2433-2440.23. Mackenzie R., Walker M., Armson A., Hannah M.E. Progesterone for the prevention of preterm birth among women at increased risk: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials//Am. J. Obstet. Gynecol. 2006. V.194, No.5. P.1234-1242.24. McKay D., Josephson M. Reproduction and transplantation: Report on the AST consensus conference on reproductive issues and transplantation//Am. J. Transplant. 2005. No.5. P.l-8.25. Murray J.E. Edith Helm (April 29,1935-April 4, 2011): The world's longest surviving transplant recipient//Am. J. Transplant. 2011. No.ll. P.1545-1546.26. Paulen M.E., Folger S.G., Curtis K.M., Jamieson D.J. Contraceptive use among solid organ transplant patients: a systematic review//Contraception. 2010. V.82, No.l. P.102-112.27. Perales-Puchalt A., Vila Vives J.M., López Montes J. et al. Pregnancy outcomes after kidney transplantationim munosuppressive therapy comparison//J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 2012. V.25, No.8. P.1363-1366.28. Piccoli G.B., Coniin A., Attini R. et al. Pregnancy in chronic Kidneys disease: need fora common language//J. Nephrol. 2011. V.24, No.3. P.282-299.29. Piccoli G.B., Gaglioti P., Attini R. et al. Pre-eclampsia or chronic kidney disease? The flow hypothesis//Nephrol. Dial. Transplant. 2013. V.28, No.5. P.1199-1206.30. Rahamimov R., Ben-Horoush A., Wittenberg C. et al. Pregnancy in renal transplant recipients: Long-term effect on patient and graft survival. A single-center experience//Transplantation. 2006. V.81. No.5. P.660-664.31. Shrestha B.M., Throssell D., McKane W., Raftery A.T. Injury to a transplanted kidney during caesarean section: a case report//Exp. Clin. Transplant. 2007. V.5, No.l. P.618-620.32. Stratta P., Canavese C., Giacchino F. Pregnancy in kidney transplantation: satisfactory outcomes and harsh realities//J. Nephrol. 2003. V.16, No.6. P.792-806.33. Thompson B.C., Kingdon E.J., Tuck S.M. et al. Pregnancy in renal transplant recipients: the Royal Free Hospital experience//Q.J.M. 2003. V.96, No.11. P.837-844.34. Williams D., Davison J. Chronic kidney disease in pregnancy//Brit. Med. J. 2008. V.336. P.211-215.35. Yacoub R., Akl N.K. Urinary tract infections and asymptomatic bacteriuria in renal transplant recipients//J. Glob. Infect. Dis. 2011. V.3, No.4. P.383-389.36. Yilmaz N., Yilmaz U.E., Unal A. et al. Delivery in female kidney transplant recipients with hepatitis С virus infection: is it safe for mother and newborn?//Prog. Transplant. 2012. V.22, No.2. P.141-144.