Almanac of Clinical MedicineAlmanac of Clinical MedicineАльманах клинической медицины2072-05052587-9294Moscow Regional Research and Clinical Institute (MONIKI)23610.18786/2072-0505-2015-36-93-96CLINICAL AND SOCIAL OPHTHALMOLOGYКЛИНИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЯMEDICAL AND SOCIAL ISSUES OF OCCUPATIONAL REHABILITATION IN ELDERLY PATIENTS WITH VASCULAR OPHTHALMOPATHYМЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА С СОСУДИСТОЙ ОФТАЛЬМОПАТОЛОГИЕЙRazumovskayaA. M.РазумовскаяА. М.
Russian Federation

PhD, Associate Professor, Internal Diseases Department, Medical and Social Assessment and Rehabilitation

канд. мед. наук, доцент кафедры терапии, медико-социальной экспертизы и реабилитации

amrazum@mail.ruRazumovskiyM. I.РазумовскийМ. И.
Russian Federation

Honoured Doctor of the Russian Federation, MD, PhD, Professor, The Head of the Department of Medical and Social Issues and Rehabilitation for Visually Impaired and Blind People2

засл. врач Российской Федерации, д-р мед. наук, профессор, руководитель отдела проблем медико-социальной экспертизы и реабилитации слепых и слабовидящих

TrofimovaS. V.ТрофимоваС. В.
Russian Federation

MD, PhD, the Head of the Ophthalmology Department

д-р мед. наук, руководитель офтальмологического отделения

Saint Petersburg Institute for Postgraduate Medical Education of Medical ReviewersФГБУ ДПО «Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов» Минтруда РоссииSaint Petersburg Scientific and Practical Centre of Medical and Social Expertise, Prosthetics and Rehabilitation named after G.A. AlbrechtФГБУ «Санкт-Петербургский научно-практический центр медико-социальной экспертизы, протезирования и реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта» Минтруда РоссииSaint Petersburg Institute for Bioregulation and Gerontology of the North-West Branch of the Russian Academy of Medical SciencesСанкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии СЗО РАН150120153693962102201621022016Copyright ©; 2015, Razumovskaya A.M., Razumovskiy M.I., Trofimova S.V.Copyright ©; 2015, Разумовская А.М., Разумовский М.И., Трофимова С.В.2015Razumovskaya A.M., Razumovskiy M.I., Trofimova S.V.Разумовская А.М., Разумовский М.И., Трофимова С.В.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://almclinmed.ru/jour/article/view/236

Aim: To assess medical and social issues of occupational rehabilitation in elderly patients with vascular eye diseases. 

Materials and methods: The results of examination of 572 patients and disabled persons after acute occlusion of central retinal artery, central retinal vein or optic nerve ischemia with sequelae were analyzed. 

Results: The majority of patients (> 70%) with history of acute occlusion of central retinal artery, central retinal vein or optic nerve ischemia were elderly and had extensive professional background. Frequency of acute vascular eye diseases-related disability was as follows: 12.7% after occlusion of central retinal artery, 60.1% after acute occlusion of central retinal vein and 27.2% after acute optic nerve ischemia. 

Conclusion: Key determinants of occupational abilities in patients with vascular eye diseases are: visual function, positive motivation for work, compensation status of background vascular condition and adequate working environment.

Цель – определение медико-социальных особенностей профессиональной реабилитации лиц пожилого возраста, страдающих сосудистыми заболеваниями глаз. 

Материал и методы. Статистической обработке подверглись данные 572 больных и инвалидов с последствиями острого нарушения кровообращения (ОНК) в центральной артерии сетчатки (ЦАС), центральной вене сетчатки (ЦВС) и стволе зрительного нерва (СЗН). 

Результаты. Большинство (более 70%) больных, перенесших ОНК в ЦАС, ЦВС и СЗН, находились в старших возрастных группах и имели большой профессиональный опыт работы. Структура инвалидности вследствие острых сосудистых заболеваний органа зрения распределилась следующим образом: после ОНК в ЦАС – 12,7%, после ОНК в ЦВС – 60,1%, после ОНК в СЗН – 27,2%. 

Заключение. Основными факторами, определяющими трудовые возможности лиц, страдающих сосудистыми заболеваниями глаз, являются: состояние зрительной функции, положительная мотивационная установка на труд, состояние компенсации сосудистого патологического процесса, рациональные условия труда.

elderly patientsdisabilityoccupational rehabilitationvascular eye diseasesocclusionsequelaeпожилой возрастинвалидностьпрофессиональная реабилитациясосудистые заболевания глазострые нарушения кровообращенияпоследствия1. Разумовская АМ. Динамика первичной инвалидности вследствие офтальмопатологии в Санкт-Петербургской области и некоторых регионах России за период 1997–2001 гг. В: Разумовский МИ, Астахов ЮС, Красикова НС, Разумовская АМ, ред. Обзорная информация для офтальмологов-экспертов, специалистов бюро МСЭ, сотрудников Центров реабилитации. М.; 2004. 34 с. (Razumovskaya AM. Dynamics of primary eye diseases-related disability in Saint Petersburg Region and several other Regions of Russian Federation during the period 1997–2001. In: Razumovskiy MI, Astakhov YuS, Krasikova NS, Razumovskaya AM, editors. Background information for reviewing ophthalmologists, specialists of Medical and Social Assessment Bureau and Rehabilitation Centers. Moscow; 2004. 34 p. Russian).2. Разумовский МИ, Глязгер НС, Разумовская АМ. Состояние инвалидности в Санкт-Петербурге и некоторых территориях России вследствие офтальмопатологии при первичном и повторном освидетельствовании за период 1995–2000 гг. Клиническая офтальмология. 2001;(5):5. (Razumovskiy MI, Glyazger NS, Razumovskaya AM. [Eye diseases-related disability in Saint Petersburg Region and several other Regions of Russian Federation at primary and repeated assessment during the period 1995–2000]. Klinicheskaya oftal’mologiya. 2001;(5):5. Russian).3. Шульпина НБ. Острое нарушение кровообращения в сетчатой оболочке. В: Краснов ММ, Нестеров АП, Дыбов С, ред. Актуальные проблемы офтальмологии. М.: Медицина; 1981. с. 88–116. (Shul’pina NB. Acute retinal ischemia. In: Krasnov MM, Nesterov AP, Dybov S, editors. Current problems in ophthalmology. Moscow: Meditsina; 1981. p. 88–116. Russian).4. Киселева ТН, Полунин ГС, Лагутина ЮМ. Современные аспекты медикаментозной коррекции нарушения кровообращения в сосудах глаза. Вестник офтальмологии. 2007;(2):37–9. (Kiseleva TN, Polunin GS, Lagutina YuM. [Current approaches to drug treatment of eye dyscirculation]. Vestnik oftal’mologii. 2007;(2):37–9. Russian).5. Тарасова ЛН, Киселева ТН, Фокин АА. Глазной ишемический синдром. М.: Медицина; 2003. 176 с. (Tarasova LN, Kiseleva TN, Fokin AA. Ophthalmic ischemia syndrome. Moscow: Meditsina; 2003. 176 p. Russian).6. Мурзина ТФ, ред. Медико-социальное обслуживание и реабилитация (учебно-практическое пособие). Вып. 1. СПб.: Айсинг; 2011. 108 с. (Murzina TF, editor. Medical and social service and rehabilitation (a workbook). Issue 1. Saint Petersburg: Aysing; 2011. 108 p. Russian).7. Разумовский МИ, Разумовская АМ. Основы социальной реабилитации инвалидов с сосудистыми заболеваниями органа зрения. СПб.; 2012. (Razumovskiy MI, Razumovskaya AM. Principles of social rehabilitation of patients with vascular eye diseases-related disability. Saint Petersburg; 2012. Russian).