Almanac of Clinical MedicineAlmanac of Clinical MedicineАльманах клинической медицины2072-05052587-9294Moscow Regional Research and Clinical Institute (MONIKI)21310.18786/2072-0505-2015-36-34-36SURGICAL TREATMENT OF OPHTHALMOPATHYХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОФТАЛЬМОПАТОЛОГИИVISUAL OUTCOMES OF IMPLANTATION OF MULTIFOCAL INTRAOCULAR LENS WITH ASYMMETRICAL LIGHT DISTRIBUTIONВИЗУАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ ИМПЛАНТАЦИЙ МУЛЬТИФОКАЛЬНОЙ ЛИНЗЫ С АСИММЕТРИЧНОЙ ОПТИКОЙMityaevaE. N.МитяеваЕ. Н.
Russian Federation

Ophthalmologist, the Head of the Ophthalmology Department

врач-офтальмолог, заведующая отделением офтальмологии

mityaevadoc@mail.ruLoskutovI. A.ЛоскутовИ. А.
Russian Federation

MD, PhD, Chief

д-р мед. наук, заведующий

Mytishchi City Clinical HospitalМБУЗ «Мытищинская городская клиническая больница»Eye Microsurgery Center of the Non-Governmental Healthcare Institution “N.A. Semashko Railroad Hospital”Центр микрохирургии глаза НУЗ «Дорожная клиническая больница им. Н.А. Семашко»150120153634362102201621022016Copyright ©; 2015, Mityaeva E.N., Loskutov I.A.Copyright ©; 2015, Митяева Е.Н., Лоскутов И.А.2015Mityaeva E.N., Loskutov I.A.Митяева Е.Н., Лоскутов И.А.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://almclinmed.ru/jour/article/view/213

Background: The results of implantation of refractive intraocular lenses (IOL), especially with an inferior segmental near add are of great interest due to advantages of the new lenses over more frequently used diffractive multifocal IOL. 

Aim: To assess the ocular optical performance of eyes implanted with a new IOL Lentis Mplus. 

Materials and methods: 78 patients (100 eyes) aged > 50 years were implanted with 100 IOLs Lentis Mplus. Preoperative examination included measuring uncorrected and corrected distance visual acuity, uncorrected and corrected near visual acuity. Postoperatively, uncorrected and corrected distance visual acuity, uncorrected and corrected near visual acuity (distance 33 cm) were estimated along with intermediate vision measurement using near-vision charts (60 cm). 

Results: On the day 3 after the procedure, distance visual acuity was good, and patients were able to near-reading of medium-size fonts. In 1 year, uncorrected visual acuity was 0.8–1.0 in two thirds of patients. 25% of patients needed distance visual correction from (-)0.5 to (-)0.75 D. Corrected visual acuity improved to 0.9–1.0. In 1 year, near visual acuity was 0.5 or more and intermediate visual acuity was 0.4 or more in all patients. In 78% of patients, 60 cm visual acuity was 0.5. 

Conclusion: Implantation of multifocal IOL Lentis Mplus produced good distance visual acuity and satisfactory (working) near and intermediate visual performance.

Актуальность. Исследование результатов имплантации интраокулярной линзы (ИОЛ) с рефракционным дизайном оптики, особенно с секторальным расположением зон рефракции, представляет интерес, так как линзы лишены недостатков более распространенных мультифокальных ИОЛ с дифракционным дизайном. 

Цель – оценка состояния зрительных функций пациентов, перенесших имплантацию новой модели Lentis Mplus. 

Материал и методы. 78 пациентам (100 глаз) старше 50 лет имплантировали 100 ИОЛ Lentis Mplus. Пациентам проводилось дооперационное обследование с определением остроты зрения для дали и для близи с коррекцией и без. В послеоперационном периоде при исследовании зрительных функций определяли корригированную и некорригированную остроту зрения вдаль и вблизи (расстояние 33 см), а также исследовали зрение на среднем расстоянии с помощью чтения таблицы для близи (60 см). 

Результаты. На 3-й день после операции пациенты имели высокую остроту зрения вдаль и могли читать средний шрифт вблизи. Через 1 год у двух третей пациентов острота зрения без коррекции была 0,8–1,0. Четверти больным понадобилась коррекция вдаль от (-) 0,5 до (-) 0,75 D, при этом зрение повысилось до 0,9–1,0. Через 1 год наблюдений зрение вблизи у всех больных было не менее 0,5. Зрение 0,4 на среднем расстоянии было у 100% больных. У 78% пациентов острота зрения на расстоянии 60 см равнялась 0,5. 

Заключение. Имплантация мультифокальной линзы Lentis Mplus способна обеспечить высокую остроту зрения для дали, а также работу на ближнем и среднем расстоянии.

Lentis Mplusnear and intermediate visual acuityLentis Mplusзрение на ближнем и среднем расстоянии1. Alio JL, Tavolato M, De la Hoz F, Claramonte P, Rodriguez-Prats JL, Galal A. Near vision restoration with refractive lens exchange and pseudoaccommodating and multifocal refractive and diffractive intraocular lenses: comparative clinical study. J Cataract Refract Surg. 2004;30(12):2494–503.2. Montes-Mico R, Alio JL. Distance and near contrast sensitivity function after multifocal intraocular lens implantation. J Cataract Refract Surg. 2003;29(4):703–11.3. Javitt JC, Steinert RF. Cataract extraction with multifocal intraocular lens implantation: a multinational clinical trial evaluating clinical, functional, and quality-of-life outcomes. Ophthalmology. 2000;107(11):2040–8.4. Busacca A. Physiology of the ciliary muscle as studied by gonioscopy. Ann Ocul (Paris). 1955;188(1):1–19.5. Coleman DJ. On the hydraulic suspension theory of accommodation. Trans Am Ophthalmol Soc. 1986;84:846–68.6. Findl O, Leydolt C. Meta-analysis of accommodating intraocular lenses. J Cataract Refract Surg. 2007;33(3):522–7.7. Glasser A. Restoration of accommodation. Curr Opin Ophthalmol. 2006;17(1):12–8.8. Alfonso JF, Puchades C, Fernandez-Vega L, Montes-Mico R, Valcarcel B, Ferrer-Blasco T. Visual acuity comparison of 2 models of bifocal aspheric intraocular lenses. J Cataract Refract Surg. 2009;35(4):672–6.9. Alio JL, Elkady B, Ortiz D, Bernabeu G. Clinical outcomes and intraocular optical quality of a diffractive multifocal intraocular lens with asymmetrical light distribution. J Cataract Refract Surg. 2008;34(6):942–8.