Background: The worse prognosis in cancer patients with COVID-19 infection in the context of the pandemic, compared to that in the general population, poses new challenges to ensure the perioperative safety.
Aim: To reduce the risk of infection for cancer patients in the perioperative period and to prevent severe COVID-19.
Materials and methods: During two months of the COVID-19 (from March to April 2020), we performed 158 surgical interventions: 49 for breast cancer, 31 for lung cancer (videothoracoscopic segmental and lobar resections), 12 for stomach cancer (8 distal and 1 proximal laparoscopic subtotal gastric resections, 3 gastrectomies), 16 laparoscopic resections for colorectal cancer, 29 resections with a reconstructive plastic for malignant skin tumors, 21 palliative and diagnostic operations (diagnostic thoracoscopy and laparoscopy, laparoscopic colostomy).
Results: Preventive administration during preparation for surgery (interferon-al-pha2b and low molecular weight heparins) and for suspected infection (antibiotics, low molecular weight heparins and dexamethasone 12 mg/day intravenously) allowed for lower rates of the new coronavirus infection (1.3%) and its severe cases (0%) during surgical treatment of malignant tumors.
Conclusion: Surgical treatment of cancer patients in the context of a new coronavirus infection pandemic should be carried out with strict adherence to anti-epidemic measures.
Актуальность. Худший прогноз у онкологических пациентов по сравнению с общей популяцией при инфицировании COVID-19 в условиях пандемии ставит новые задачи по обеспечению периоперационной безопасности.
Цель - уменьшить вероятность инфицирования онкологических пациентов в периоперационном периоде и предупредить развитие тяжелой формы COVID-19.
Материал и методы. В условиях пандемии COVID-19 в течение двух месяцев (март - апрель 2020 г.) было выполнено 158 хирургических вмешательств: 49 при раке молочной железы, 31 при раке легкого в объеме видеоторакоскопических сегмент- и лобэктомий, 12 при раке желудка (8 дистальных и 1 проксимальная лапароскопическая субтотальная резекция желудка, 3 гастрэктомии), 16 лапароскопических резекций по поводу колоректального рака, 29 резекций с реконструктивно-пластическим компонентом по поводу злокачественных опухолей кожи, 21 паллиативная и диагностическая операция (диагностические торакоскопии и лапароскопии, лапароскопическая колостомия).
Результаты. Проведение профилактической терапии в период подготовки к хирургическому лечению (интерферон альфа-2Ь, препараты низкомолекулярных гепаринов) и при подозрении на инфекцию (терапия антибиотиками, препаратами низкомолекулярных гепаринов и дексаметазоном по 12 мг/сут внутривенно) позволило избежать большого процента инфицирования (1,3%) и тяжелых случаев заболевания (0%) при заражении новой коронавирусной инфекцией во время хирургического лечения злокачественных опухолей.
Заключение. Хирургическое лечение онкологических пациентов в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции следует проводить со строгим соблюдением выполнения противоэпидемических мероприятий.