Almanac of Clinical MedicineAlmanac of Clinical MedicineАльманах клинической медицины2072-05052587-9294Moscow Regional Research and Clinical Institute (MONIKI)13310.18786/2072-0505-2015-43-131-135CLINICAL CASESКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯPATHOLOGICAL FRACTURE OF THE SPINE IN A PATIENT WITH ANKYLOSING SPONDYLITIS: DIFFICULTIES OF RADIOLOGICAL DIAGNOSISПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПЕРЕЛОМ ПОЗВОНОЧНИКА У БОЛЬНОГО С АНКИЛОЗИРУЮЩИМ СПОНДИЛОАРТРИТОМ: ТРУДНОСТИ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИShermanL. A.ШерманЛ. А.
Russian Federation

ShermanLev A. – PhD, Leading Research Fellow, Department of Roentgenology

* 61/2–15 Shchepkina ul.,Moscow, 129110,Russian Federation. Tel.: +7 (495) 631 74 23. E-mail: sherman-lev@mail.ru 

Шерман Лев Аркадьевич – кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник рентгенологического отделения

*129110, г. Москва, ул. Щепкина, 61/2–15, Российская Федерация. Тел.: +7 (495) 631 74 23. E-mail: sherman-lev@mail.ru 

sherman-lev@mail.ruBunakM. S.БунакМ. С.
Russian Federation

Bunak Mark S. – Junior Research Fellow, Department of Roentgenology

Бунак Марк Сергеевич – младший научный сотрудник рентгенологического отделения

sherman-lev@mail.ruBiktimirovR. G.БиктимировР. Г.
Russian Federation

Biktimirov Ravil' G. – PhD, Senior Research Fellow, Department of Neurosurgery

Биктимиров Равиль Габбасович – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник нейрохирургического отделения

sherman-lev@mail.ruMoscow Regional Research and Clinical Institute (MONIKI)Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского15122015431311351302201613022016Copyright ©; 2015, Sherman L.A., Bunak M.S., Biktimirov R.G.Copyright ©; 2015, Шерман Л.А., Бунак М.С., Биктимиров Р.Г.2015Sherman L.A., Bunak M.S., Biktimirov R.G.Шерман Л.А., Бунак М.С., Биктимиров Р.Г.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://almclinmed.ru/jour/article/view/133

We present a clinical observation of a pathological fracture of the spine in a patient with ankylosing spondylitis (Bechterew's disease). The results of a comprehensive radiological assessment (X-ray, multidetector computed tomography, magnetic resonance imaging), which enabled the differential diagnosis with a tumor and inflammatory processes and to determine a management strategy.

Представлено клиническое наблюдение – патологический перелом позвоночника у пациента с анкилозирующим спондилоартритом (болезнь Бехтерева). Приведены результаты комплексной лучевой диагностики пациента (рентгенография, мультиспиральная компьютерная томография, магнитно-резонансная томография), которые позволили провести дифференциальную диагностику с опухолевым и воспалительным процессом и определить тактику лечения пациента.

ankylosing spondylitis, spinal cord trauma, pathological fracture, magnetic resonance imaging, computed tomography, rigid spine syndromeанкилозирующий спондилоартрит, травма позвоночника, патологический перелом, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, синдром ригидного позвоночника1. Taurog JD. The spondyloarthritis. In: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson JL, Loscalzo J, editors.Harrison's principles of internal medicine. 18th edition.New York: The McGraw-Hill Companies, Inc.; 2012. р. 2774–84.2. Resnick D. Ankylosing spondylitis. In: Resnick D, editor. Diagnosis of bone and joint disorders. 4th edition.Philadelphia: W.B. Saunders Co; 2002. p. 1023–81.3.ReidDC,HendersonR, Saboe L, Miller JD. Etiology and clinical course of missed spine fractures. J Trauma. 1987;27(9):980–6.4. Кассар-Пулличино ВН, Имхоф Х. Спинальная травма в свете диагностических изображений. Пер. с англ. М.: МЕДпресс-информ; 2009. 264 с.5. Крылов ВВ, ред. Лекции по нейрохирургии. М.: Товарищество научных изданий КМК; 2007. 236 с.6. Olerud C, Frost A, Bring J. Spinal fractures in patients with ankylosing spondylitis. Eur Spine J. 1996;5(1):51–5. doi:10.1007/BF003078277. Гэлли РЛ, Спайт ДУ, Симон РР. Неотложная ортопедия. Позвоночник. Пер. с англ. М.: Медицина; 2003. 511 c.8. Hitchon PW, From AM, Brenton MD, Glaser JA, Torner JC. Fractures of the thoracolumbar spine complicating ankylosing spondylitis. J Neurosurg. 2002;97(2 Suppl): 218–22.9. Shih TT,ChenPQ, Li YW, Hsu CY. Spinal fractures and pseudoarthrosis complicating ankylosing spondylitis: MRI manifestation and clinical significance. J Comput Assist Tomogr. 2001;25(2):164–70.10. Lee JY, Vaccaro AR, Lim MR, Oner FC, Hulbert RJ, Hedlund R, Fehlings MG, Arnold P, Harrop J, Bono CM, Anderson PA, Anderson DG, Harris MB, Brown AK, Stock GH, Baron EM. Thoracolumbar injury classification and severity score: a new paradigm for the treatment of thoracolumbar spine trauma. J Orthop Sci. 2005;10(6):671–5.