Makarchuk Pavel Aleksandrovich – PhD, Senior Research Fellow, Department of Gastroenterology and Hepatology
Макарчук Павел Александрович – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения гастроэнтерологии и гепатологии
Tsodikova Ol'ga Markovna – Research Fellow, Department of Gastroenterology and Hepatology
Цодикова Ольга Марковна – научный сотрудник отделения гастроэнтерологии и гепатологии
Buzunova Yuliya Mikhaylovna – Junior Research Fellow, Department of Gastroenterology and Hepatology
Бузунова Юлия Михайловна – младший научный сотрудник отделения гастроэнтерологии и гепатологии
Belousova Elena Aleksandrovna – MD, PhD, Professor, Head of Department of Gastroenterology and Hepatology
Белоусова Елена Александровна – доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения гастроэнтерологии и гепатологии
Background: There is no published data on changes in the endoscopic activity index within first weeks of treatment with various pharmaceutical forms of mesalazine.Aim: Comparative assessment of clinical efficacy and safety of various pharmaceutical forms of mesalazine (tablets, enemas and foam) in the treatment of left-sided ulcerative colitis.Materials and methods: Thirty patients with chronic relapsing left-sided moderate ulcerative colitis participated in the study. They were administered mesalazine either orally (group 1, n = 10) or rectally in micro-enemas (group 2, n = 10) and as foam (group 3, n = 10). Activity of ulcerative colitis was accessed before and after the treatment, along with collecting of patient responses regarding the ease of their use.Results: The mean index of ulcerative colitis activity among all patients before treatment was 7.2 ± 0.8 points. After 1 week of treatment with oral mesalazine, the index of ulcerative colitis activity decreased to 5.2 points and in those patients who were using microenemas and foam, to 4.6 and 3.4 points, respectively, with the difference before/after treatment being significant only in the group 3 (p < 0.05). At 2 weeks of treatment, the activity index decreased more than 2-fold in all groups (p < 0.05). According to the questionnaire, 83.3% of patients accepted the oral intake of the agent as the most convenient one. The highest proportion of compliant patients was in the group using the foam. Conclusion: Mesalazine is highly effective, as shown by a 2-fold decrease in the ulcerative colitis activity index after 2 weeks of treatment. The endoscopic activity index shows more rapid decrease after the use of mesalazine foam (already at 1 week of treatment).
Актуальность. В литературе нет данных об изменении эндоскопического индекса активности в течение первых недель лечения при использовании различных лекарственных форм месалазина.Цель – оценка сравнительной клинической эффективности и переносимости различных лекарственных форм месалазина (клизм и пены) при лечении левостороннего язвенного колита.Материал и методы. В исследовании принимали участие 30 пациентов с хроническим рецидивирующим левосторонним язвенным колитом средней тяжести, получающие месалазин перорально (группа 1) и ректально – в микроклизмах (группа 2) и в виде пены (группа 3). Проводилась клиническая, эндоскопическая оценка активности язвенного колита до и после терапии, а также опрос пациентов об удобстве применения препаратов.Результаты. Средний индекс активности язвенного колита у всех пациентов до лечения составлял 7,2 ± 0,8 балла. После 1 недели терапии пероральным месалазином индекс активности язвенного колита снизился до 5,2 балла; у пациентов, применяющих микроклизмы и пену, – до 4,6 и 3,4 балла соответственно (различия достигли уровня статистической значимости только в группе 3 (p < 0,05)). Через 2 недели лечения индекс активности язвенного колита уменьшился более чем вдвое во всех группах (p < 0,05). По результатам анкетирования, 83,3% опрошенных признали наиболее удобным пероральный прием препарата. Наибольшее число комплаентных пациентов входили в группу применяющих пену. Заключение. Препараты месалазина показывают высокую клиническую эффективность – снижение индекса активности язвенного колита вдвое после 2 недель терапии. Эндоскопический индекс активности статистически значимо быстрее снижается при применении месалазина в форме пены (уже на 1-й неделе терапии).